小兒肺炎的西醫方案

　　西醫藥治療

　　（1）抗生素治療：用於細菌性肺炎。首選青霉素5—10萬u/kg/日，分2次肌注，至熱退3天。若效果不佳或過敏者，可用林可霉素30—50mg/kg/日，分2次靜滴。頭孢噻肟（凱福隆）50-100g/kg/日，分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）50—lOOmg/kg/日。弗萊莫星（羟氨苄青霉素）Z5~50mg/kg/日，分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首·選藥物，可予30~50mg/kg/日，分3-4次口服，或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0、5-lmg/ml。

　　（2）抗病毒治療：利巴韋林（病毒唑）10-20mg/kg/日，分3次口服，或10-lSmg/kg/日，分2次靜滴，無環鳥苷15--20mg/kg/日，分2-3次靜滴。

　　（3）對症處理

　　①吸氧：有紫绀者予吸氧。

　　②鎮咳：非那根0、5-1mg/L礦次，口服或肌注。

　　③化痰：—糜蛋白酶霧化吸人。

　　④退熱：參見“感冒”節。

　　（4）並發心力衰竭的處理。

　　①吸氧。

　　②吸痰。

　　③鎮靜：非那根肌注或嗎啡o、1—0、2mg/kg/次，皮下注射。

　　④強心：地高辛飽和量：《2歲，0、04~0、06/mg/kg；>2歲0、03~0、04/mg/kg；新生兒0、03~O、04/mg/kg口服，靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量；<2歲，O、04mg/kg，2歲，O、03mg/kg靜注。上述二藥的快譴飽和法：首劑為飽和量的1/2，余量每隔4-8小時分2—3次給予，在末次給藥後12小時用維持量，為飽和量的1/4-1/5量，分2次，每12小時1次，直至心衰控制。

　　⑤利尿：速尿1—2mg/kg/次，肌注或靜注。

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