急性呼吸衰竭患者有什麼症狀

         WESTPORT，據最新出版的《新英格蘭醫學雜志》報道，雖然俯臥位通氣可以改善急性呼吸衰竭患者的氧合狀況，但並不能延長患者的生存期。

　　研究人員介紹說，1976年的一項研究首次發現，俯臥位通氣能改善氧合狀況，但其中涉及的確切機理以及該方法是否可延長生存期目前仍不清楚。

　　為此，意大利米蘭市Ospedale Maggiore門診部的GLuciano Gattinoni博士及其同事對304例急性肺損傷或成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的預後進行了評估。這些患者隨機接受包括俯臥位或仰臥位在內的治療方案。接受俯臥位通氣的患者在10天內每天需保持俯臥位6小時以上。

　　研究人員指出，約1／4的患者在這10天內死亡，另有約一半患者在搬出ICU病房之前死亡。

　　在10天研究期內、ICU病房住院期間以及隨機分組後6個月，兩組患者的死亡率相似。不過，研究人員也發現：俯臥位較仰臥位確實能明顯改善患者的氧合狀況。兩組發生體位相關並發症的例數相似。

　　研究人員總結道，“我們的這一結果提示：在急性肺損傷或ARDS患者中普遍采用俯臥位通氣並不能延長其生存期。”不過，他們確實發現俯臥位通氣能改變呼吸系統狀況，並改善氣體交換。在6小時俯臥位通氣時間外，該作用並不完全消失。

　　多倫多市聖邁克爾醫院的Arthur S. Slutsky博士在相關評論中寫道，“當前的發現並不支持讓所有的ARDS患者都采用俯臥位通氣。”不過，他也指出，“仍有必要進行更深入的研究以確定延長俯臥位通氣時間和將其用於病情最重的患者是否有益。”