目前對空氣污染和兒童呼吸系統疾病關系的研究主要集中在空氣中總顆粒物濃度、臭氧和二氧化硫等,而對顆粒的成分和大小並未進行常規監測。空氣中顆粒物的成分和大小存在地區差異,城市公路交通是地區污染的主要決定因素。
空氣中直徑<100nm超微顆粒的濃度與距離道路的遠近正相關,與常規直徑小於10μm的顆粒(PM10)相比,其濃度較低,但單位表面積攜帶有毒污染物(氧化氣體和有機化合物)的能力較強,而且在肺部的沉積能力強。另外,汽車尾氣中的多環芳香族碳氫化合物和過渡金屬可協同細胞因子引發氣道炎症,並加劇呼吸道的過敏反應。
研究發現,1--5歲兒童的咳嗽和喘鳴症狀與住所周圍環境中PM10的濃度正相關。居住在交通密集地區的兒童和成人,哮喘等呼吸症狀的發生率均較高。直徑為2.5μm顆粒物(PM2.5)的吸收率和NO2的吸入與1歲學齡前兒童夜間非感染性咳嗽和干咳的發生相關,2歲時該相關性減弱。對居住在公交車站附近6個月嬰兒的研究也得出了相似結果,是空氣中高濃度的超微顆粒物所致。直徑<10μm(PM10)顆粒物質的原發性污染與當地兒童出現的非感冒性咳嗽、夜間咳嗽和喘鳴等症狀相關。改善空氣質量,降低空氣中原發PM10濃度,有利於兒童健康成長。
研究者從當地兒童健康數據庫中隨機選取了4400名年齡為1--5歲的兒童,分別向他們的父母或監護人郵寄呼吸症狀調查表,評估當地空氣中原發PM10含量,首先測定50m×50m范圍內的原發PM10濃度,再結合交通流量、實時風速和風向計算這些顆粒向周圍地區的擴散情況。結果顯示,兒童非感冒性咳嗽的發生率為25%,夜間咳嗽發生率分別為31%,喘鳴的發生率分別為25%。
研究者認為,雖然該研究未評估由空氣微粒污染物引起的呼吸症狀是否會對兒童及其父母的生活質量產生影響。但既往的研究表明,對於學齡前兒童來說,這些症狀會影響睡眠和日常活動。
城市交通污染對兒童呼吸系統健康的影響較預期的大。隨著城市人口的增加,對煤、石油等燃料使用的增多,城市空氣污染將會加劇。加劇的污染存在地區差異,發展中國家和地區污染嚴重,應當成為關注的焦點。
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