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新生兒肺不張的原因

  (1)異物:異物堵塞支氣管或細支氣管引起大葉性或肺段性肺不張 偶有異物堵塞氣管或主支氣管引起雙側或一側肺不張。

  (2)支氣管病變:支氣管粘膜下結核 結核病肉芽組織,白喉偽膜延及氣管及支氣管。

  (3)支氣管壁痙攣及管腔內粘稠分泌物堵塞:嬰兒的呼吸道較狹小 容易被阻塞。患肺部炎症性疾病如肺炎、支氣管炎 百日咳、麻疹等及患支氣管哮喘時,支氣管粘膜腫脹 平滑肌痙攣,粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不張。此類病因多見於冬春季 故肺不張的發病也以寒冷季節為多。止咳藥如阿片、阿托品等既能減少自然的咳嗽 又能使分泌物變稠,都可增加梗阻,故不可濫用   脊髓灰質炎或其他原因引起的膈肌及胸部肌肉張力低下甚或麻痺時 支氣管分泌物不易咳出。在胸部手術進行較長時間的全身麻醉、深麻醉或外傷性休克的情況下 由於刺激引起支氣管痙攣,加以支氣管分泌物本來有所增加,如咳嗽反射遭受抑制或消失 分泌物更易堵塞管腔,引起肺不張。

  毛細支氣管炎 間質性肺炎及支氣管哮喘時,常引起多數細支氣管的梗阻。初期表現為梗阻性肺氣腫 其後則一部分完全梗阻,形成肺不張,與肺氣腫同時存在   根據支氣管鏡直接檢查的結果 可以闡明梗阻性肺不張的形成。

 

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