孩子噴嚏連連 可能過敏性鼻炎

　　馬女士的孩子今年已經上初三，兩年前的冬天，馬女士發現孩子有段時間一天連續打十幾個噴嚏，心想天氣較涼，孩子可能是著涼感冒了，於是拿出家中常用的感冒藥，心想感冒還不容易對付嗎?誰知，感冒藥連續吃了好幾天，孩子的噴嚏還是“哈啾聲依舊”，不見好轉卻也不見加重，還不斷流清鼻涕，吃藥都吃不好?是不是得去醫院看看?這一看才知道，孩子不是天涼感冒，而是“過敏性鼻炎”。

　　居住在濕熱且空氣污染嚴重地域的人，最容易患過敏性鼻炎，台灣是典型海島型氣候，其過敏性鼻炎的發生率達5%-20%。廣州的情況如何呢?據調查結果顯示，廣州兒童過敏性鼻炎患病率驚人，100人中至少22人染病。據介紹，2001年該所調查了廣州地區3516名兒童，年齡為13歲—14歲，結果發現有797人患有鼻炎，占總人數22.7%;有165人患有哮喘，占4.6%。目前兒童過敏性鼻炎的整個患病趨勢都在上升中。
 

　　有的孩子天生就是過敏體質，本身對一些特定物質，如海鮮、蟑螂、花粉、樹、灰塵、霉菌、螨蟲的排洩物等過敏，具有“過敏體質”的人可發生各種不同的過敏反應及過敏性疾病，如有的表現在皮膚上為患濕疹、荨麻疹，有的在支氣管上表現為為患過敏性哮喘，有的則表現為眼部的過敏性結膜炎，等等。

　　過敏體質多為遺傳性質，若本身有過敏體質的兒童，羅仁忠主任認為，他們中相當一部分比例的人會有過敏性哮喘，真正的過敏性鼻炎患者可能小時候有過敏性哮喘。陰霾天、塵土天，空氣中的粉塵大，污染比較嚴重，小孩得季節性的過敏性鼻炎比較多;如果小孩是一年四季都得，就屬於常年性的過敏性鼻炎。

　　丁丁今年才4歲，該開始老愛做推鼻子、做鬼臉等動作，丁丁媽就以為孩子多手多腳。近來開始出現了常打噴嚏的現象，而且一打噴嚏就像開機關槍一樣地停不下來。醫生診斷卻是普通鼻炎帶過敏性因素，也就是說並非純粹意義上的過敏性鼻炎。

　　這一部分兒童，他雖然也有如同過敏性鼻炎的明顯症狀，如他就有更大的可能性現在有很多普通鼻炎，連續打十幾個、二十幾個噴嚏、鼻塞很厲害、流清鼻涕，還可能伴有頭痛，但又不一定就是真正的過敏性鼻炎，而是普通鼻炎帶過敏性因素，也就是由於一些外界因素引起的鼻炎，孩子本身不是過敏體質。空氣中的粉塵、馬路上汽車排放的尾氣，時熱時冷的氣溫，都是一種可統稱為“過敏因素”的外界來源。這種情況與過敏性鼻炎在症狀上無明顯區別，治療手段也基本相同，因此一些醫生就統以“過敏性鼻炎”稱之。

　　與真正的過敏性鼻炎不同的是，帶過敏因素的普通鼻炎一般7歲前尤其在5歲以內容易反復發作，但在7歲後，尤其12、13歲經歷青春期發育荷爾蒙改變、整個免疫系統同時變化後，由於無天生的過敏體質，一般能自行痊愈。

　　臨床上診斷病人是否過敏性鼻炎，都會詢問患者小時候是否有過敏性哮喘，其他器官是否也發生過過敏病變，因為這些孩子通常都不僅僅是鼻子受擾，支氣管、皮膚、眼結膜等都可能有過敏病變，其中哮喘病灶支氣管由於與鼻炎病灶最接近，因此常關系最為密切，一般3歲內可先出現哮喘，之後才是鼻炎，且兩者還會相互誘發，若鼻炎不及時及早治療，誘發哮喘的可能性也很高，因此不少醫生都支持將兩種病同時治療。

　　要避免過敏性鼻炎嚴重，目前方法還是吃藥、局部用藥、脫敏針、脫敏貼等方式治療控制，這些方式都因個人體質不同而有異，因此必須遵醫囑。

　　·吃藥：多是內服一些抗過敏藥物，應由醫生選擇用藥。

　　·局部用藥：以滴、噴或塗的外用藥物為主，如專門對付過敏性鼻炎的滴鼻液。

　　·脫敏針：這是以前比較流行的方法，但一次要打十多針，要打1-2年才能完成，一般兒童比較難接受，現在基本不用在兒科臨床上。

　　·脫敏貼：通過皮膚這個吸收器官，以貼劑的方式讓體內緩慢釋放過敏介質，一般1個月為1療程，需1-2個療程的治療。

　　由於過敏性鼻炎的孩子有過敏體質，因此最根本的一點日常必須避免接觸過敏源將源頭堵住。