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家長應注意觀察的腎病綜合征

  腎病綜合征簡稱腎病,患病的孩子臨床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高膽固醇血症及不同程度的水腫為主要特征。

  腎病綜合征一般應住院治療,不能因為過年過節而贻誤治療。如果患病的孩子已經過一段時間的治療,現在浮腫消失、尿蛋白轉陰可出院回家繼續用藥觀察。

  因為腎病綜合征容易復發,所以出院後的家庭護理非常重要。首先,家長應按醫囑按時服藥,不能因為是過年過節而隨便少服或停藥,否則容易復發,復發後再用藥治療效果則不好。

  由於孩子長期服用激素,會帶來許多副作用,預防激素的副作用是必須重視的問題。家長還應注意觀察:

  1.經過治療獲得緩解的孩子,尿量正常,尿中泡沫少,如果腎病復發則尿中泡沫增多,尿量減少。當然,更加准確的監測尿蛋白的方法是到醫院查尿常規。

  2.腎病患兒由於長期服用激素,容易繼發感染,常見的有皮膚感染、呼吸道感染、原發性腹膜炎等,危害最大的是病毒感染。尤其是激素或免疫抑制劑治療過程中,並發麻疹、水痘、帶狀疱疹時往往比一般兒童病情重,甚至會導致死亡,所以應盡量避免孩子與其他有呼吸道感染的人群接觸。更應避免去公共場所。對有接觸史的孩子,盡快到醫院診治,應將激素或免疫抑制劑減量,並給注射免疫球蛋白。

  3.在治療過程中出現腹痛時,要注意有無誘因、腹痛的部位,是持續性疼痛還是陣發性疼痛。並應立即去醫院就診。

  4.服用激素會影響鈣代謝引起骨質疏松、骨骼變形,患兒出現下肢疼痛很可能是骨質疏松所致,應及時補充維生素D及鈣劑,並避免劇烈活動,以免發生骨折。

  5.服用激素的孩子往往食欲旺盛,過年節時應控制食量,以免暴飲暴食而導致急性胃腸炎的發生。

  患病的孩子無浮腫時,可吃普通飲食,不必限制食鹽。如果浮腫,則應吃低鹽飲食。

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