小兒急性腎功能衰竭的臨床表現

    1.急性發病，有腎前、腎實質及腎後等原發疾病的表現，發作迅速。

    2.無尿或少尿，24小時尿量〈250ml/m²或1小時尿量〈10ml/m²或0.5ml/kg/h為少尿；24小時〈50ml為無尿。部分患者可無少尿甚至尿量增多。

    3.氮質血症及酸中毒表現：乏力、精神淡漠、嗜睡、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸深長，嚴重者出現貧血、呃逆、口腔潰瘍、消化道潰瘍或出血、抽搐、昏迷和尿毒症心包炎等。

    4.血壓增高：學齡兒童〉18.6/12 kpa(140/90 mmHg)，學齡前兒童〉16.0/10.7 kpa(120/80 mmHg)，患兒有頭痛、眩暈、視物模糊、惡心、嘔吐甚至抽搐、昏迷等。

    5.肺水腫及心力衰竭表現：呼吸困難，紫绀、心率加快、心髒增大、心音低鈍、兩肺有細濕羅音，腦水腫可有意識障礙、昏迷、驚厥等。

    6.低鈣血症表現：血清總鈣量〈1.75~1.88mmol/L或游離鈣〈1 mmol/L即發生驚厥或手足搐搦。