小兒急性腎功能衰竭檢查

    實驗室檢查: 1.尿液  腎實質性ARF時尿比重<1.016,滲透壓<350mOsm/kgH2O尿鈉>40mmol/L,並可見到不同程度的蛋白、紅細胞白細胞等腎前性ARF時尿比重>1.020,滲透壓>500mOsm/kgH2O,尿鈉<20mmol/L尿常規正常

2.血生化  Cr及BUN升高;尿酸先升高,嚴重腎衰時反而下降;可出現各種電解質紊亂特別是高鉀血症;代謝性酸中毒以及原有疾病的生化免疫學改變
 
其它輔助檢查: 1.超聲波檢查  ARF時雙腎多彌漫性腫大腎皮質回聲增強。腎後性ARF在B超下可發現梗阻,表現為腎盂積水

2.核素檢查(SPECT)  有助於發現腎血管性病變(栓塞)所致ARF以及梗阻所致腎後性ARF;腎小管壞死時99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像示灌注良好,吸收差,而131I-鄰碘馬尿酸鈉(OIH)示腎髒顯像不清有一定特異性

3.腎活體組織檢查  對病因診斷價值極大可發現各種腎小球疾病、小管間質病變及小血管病變所致ARF,能改變50%病人的診斷及治療
 

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兒童免疫接種時該注意的事項

1、當孩子患有急性疾病時不宜接種,如:發燒、腹瀉、嘔吐時,暫時不打預防針。  當孩子發燒,體溫超過37.5度時,應請醫生檢查發燒原因,待治愈後再接種,這是因為打防疫針會出現體溫升高的反應,加重發燒的病情。另外,

疫苗接種是否安全十大問

前不久發生的山西問題疫苗事件讓不少家長對疫苗安全產生疑慮,甚至有家長稱不再帶孩子打疫苗。4月25日是全國兒童預防接種宣傳日,我們特意編發了這一組問答,希望能對家長們有所幫助。  一問:計劃外的疫苗到底打不打? 

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