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小兒急性腎功能衰竭容易與哪些疾病混淆?

  1.中重度脫水:

  有明顯體液丟失、入量不足,且脫水體征與少尿程度大致平行。血尿素氮多正常或僅輕度升高,血鉀多偏低,尿常規正常,尿比重偏高。易並發血壓下降及末梢循環衰竭。

  通過補液治療後,病情好轉,尿量也會增多。

  3.尿潴留:

  發生在急性脊髓炎或大劑量應用阿托品類藥物之後。

  可扪及充盈的膀胱,膀胱區叩濁,按壓膀胱常有尿液溢出,結合原發病及用藥歷史,診斷不難,導尿或膀胱穿刺可明確診斷。

  2.感染中毒性休克:

  發生於中毒型細菌性痢疾或其他重症感染。

  血尿素氮及肌酐多無明顯改變。尿常規正常,尿比重偏高。快速擴充血容量及應用血管活性藥物後,症狀會改善,尿量增加。

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