孩子口腔問題多 檢查時間要牢記

　　小孩口腔問題突出，有些口腔問題的治療一旦錯過兒童期就難以糾正。家長千萬不要因為孩子怕看牙而忽視孩子的口腔問題，應與醫護一同讓孩子不再懼怕看牙。專家指出，孩子最常見的以下口腔問題，家長不能忽視。

　　常見問題1：爛牙

　　四歲半的琴琴，因為平常特別愛吃糖，這已經是她第二次來醫院補牙了。別看她年紀不大，對看牙、補牙毫不畏懼，一到科室就乖乖地坐上牙椅。她的主治醫生告訴記者，第一次看牙時，琴琴就補了2顆牙，但她全口幾乎沒幾顆好牙，上牙就爛了10顆。考慮到孩子的定力不夠，每次只會給孩子補兩三顆牙，估計琴琴還得來幾次。

　　兒童口腔中心主任醫師表示，孩子多數愛吃甜食，如愛吃糖、愛喝飲料，爛牙發生率很高。2011年，廣州醫科大學附屬口腔醫院口腔預防與兒童口腔科對荔灣區800余名兒童進行口腔檢查，結果發現，2歲至6歲兒童的齲病（俗稱爛牙）發生率分別為11.90%、30.48%、39.52%、48.82%、41.80%。可見，牙齒萌出就有患齲的風險，5歲時患齲率最高。

　　因此，平時應注意定期口腔檢查，發現爛牙在病情較輕時就補好，避免牙齒過早脫落，影響恆牙的生長。她建議，孩子6歲前每3個月應做一次口腔檢查；6歲後口腔狀況差的依然每3個月檢查一次，口腔狀況好的可半年檢查一次。

　　常見問題2：“地包天”、龅牙

　　快5歲的鵬鵬由爸爸帶來醫院看牙，他的問題在於“地包天”。還好家長發現得早，就醫得也早，可以對鵬鵬的“地包天”及早干預。在做了檢查拍了片子後，醫生決定給鵬鵬佩戴颌墊舌簧，至少戴3個月，以將上颌推出，改善他的“地包天”。鵬鵬對醫生的安排表現得極為配合，也不哭不鬧，檢查一會就做完了，一切都很順利。

　　兒童口腔中心主任醫師指出，據家族史、孩子口腔的側位片、口腔的咬合情況，判斷孩子的龅牙或“地包天”是骨性的還是牙性的，無論是哪種，都要盡早干預。如果是牙性的，干預後很快見效。而正處於生長發育期的孩子，骨骼、牙齒都還在生長，一經誘導很容易回到正常的位置。她提醒，無論孩子的錯合畸形是屬於哪種，家長都應該盡早帶孩子就醫，看是否需要盡早干預、誘導生長。

　　常見問題3：牙縫大

　　壯壯1歲多了，媽媽林女士看著孩子萌出的幾顆小乳牙，很是擔心。她說，孩子牙縫那麼寬，是不是以後就得這樣了。牙縫大，多難看啊！

　　兒童口腔中心主任醫師指出，乳牙牙縫大，多是生理性的，因為人生下來就有靈長間隙。對於未萌出恆牙的孩子來說，隨著生長發育，牙齒相繼萌出後，牙縫會縮小，牙齒也會越來越密。“三四歲後有牙縫是最好的，說明颌骨發育了，為日後萌出恆牙提供足夠的位置，到時恆牙就不會太擁擠。”曾素娟表示，乳牙個頭比恆牙小，顆數也少於恆牙，乳牙牙縫大一點可讓換牙後的恆牙不擁擠。

　　也有的孩子唇系帶太短，導致門牙牙縫大。唇系帶在胚胎時期相當粗大，絕大部分嬰兒在出生後會漸趨退縮。如果唇系帶未退縮，而仍附著在原來的位置上，勢必會在正中門牙之間形成裂隙，還會影響上唇的長度及活動度。若發現孩子快到換牙期唇系帶仍未退縮，應做唇系帶矯正手術。

　　另外，牙縫過大，也可能因為兩顆牙中間有多生牙。曾素娟稱，多生牙肉眼不一定能看到，因為有的埋伏在兩個門牙之間的牙槽骨內，只有通過拍X光片才能看到。一旦發現有多生牙，應及時拔除。

　　Tips：讓孩子不再怕看牙

　　兒童口腔中心主任醫師表示，想要孩子不懼怕看牙和治牙，這是兒童口腔的醫護人員做得最多的事，為了孩子樂意“下次再來”，每次都要表揚孩子，甚至送件小禮物。而在檢查牙齒的時候，從不提拔牙、補牙，而是說“看看你的牙好不好看”。除此之外，對孩子的口腔進行治療，醫護人員都以更快的速度進行。“醫生操作要快，護士吸水要快，還要一邊治療一邊和孩子說話，分散孩子的注意力，每次治療都控制在半小時內。”

　　而家長也要積極配合，與醫護站在“同一戰線”，將看牙、治牙等閒化。若遇到愛問孩子“痛不痛”的緊張型家長，醫護人員會希望他們走開一下，不要給孩子營造恐怖、緊張的氛圍。

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