頭孢曲松鈉結石一般呈砂粒狀,體積小、較易排出,通常不會引起其他明顯症狀。另外還有個重要的原因就是,最終確診,取決於結石紅外光譜鑒定,但大多數醫院尚無這種分析儀器,因此在臨床上易被忽視或誤診。因此至今國內發現的頭孢曲松鈉結石不多,尤其鮮見證據確鑿的臨床報道。
國外幾年前就有這方面的報告,根據兩項臨床前瞻性的研究,使用頭孢曲松鈉所致的兒童尿路結石的發生率分別為1.4%和1.7%。但國外抗生素使用是非常嚴格的,這樣的病例非常罕見。國內目前濫用抗生素的現象相當普遍,使用劑量過大,用藥時間過長,由此可以推測,頭孢曲松鈉結石肯定不止這麼幾例,而且發生率可能還在逐漸升高。
要避免抗生素結石,最重要的就是禁止濫用抗生素。用藥時應及時補足體內的水分,尤其是腹瀉和發熱者,患兒處於脫水狀態,尿液濃縮後更易引發結石形成,因此應保證足夠尿量;同時還要采用低鈣飲食,以防尿鈣過飽和,尤其要禁止將頭孢曲松鈉和含鈣制劑聯合使用。在用藥期間,小孩不宜再服用鈣片,也不要喝牛奶了。
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