新生兒黃疸與智力的問題，您了解多少？

　　新生兒黃疸會影響智力嗎

　　新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正常現象，是由於胎兒在宮內低氧環境下，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生後，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍；另一方面，新生兒肝髒功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。生理性黃疸常在足月兒出生後2～3天出現，4-5天即可達高峰，5-7天後消退。

　　患兒表現為皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生後10～14天消退，早產兒可持續到第3周。

　　在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現。新生兒出現生理性黃疸雖然是一種正常現象，但家長也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。

　　如何治療黃疸

　　光照療法

　　是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥於光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續2～48小時（一般不超過4天），膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

　　換血療法

　　換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產生一些不良反應，故應嚴格掌握指征。

　　藥物治療

　　供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。

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