什麼時候開始出現黃疸呢?
本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床症狀。若生後24小時即出現黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重復出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。
對於第一次做媽媽的產婦遇到這種情況難免會手忙腳亂,那麼怎樣進行科學的治療和護理呢?
生理性:
生理性黃疸對小兒健康一般無影響,不需特殊處理,盡早使胎便排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排干淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡,使黃疸增高。還可給寶寶充足的水分,促使其排尿,因為小便過少不利於膽紅素的排洩。可多喂母乳,促進腸道蠕動,增加膽紅素的排洩。
病理性:
光照療法
是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥於光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
使用光療時應注意:①光療箱溫度應保持30℃左右,濕度60%。②嬰兒應全身赤裸,用黑紙保護雙眼,並遮蓋睾丸,除喂奶及護理操作時暫停外,應持續照射。③定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427~475nm的藍光。燈源與嬰兒距離50cm,總瓦數為160~320W。使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅症等,停光療後可自行恢復。