小兒腹瀉不可濫用抗生素

　　一、留取患兒排洩物查病因

　　“初夏時節發生的小兒腹瀉類型比較多，病症類型要分清楚，治療的措施因型而異。”醫師說，孩子的排洩物往往會傳遞出重要的致病訊息，不同的病因會有不同的病症，病毒感染性腹瀉：最常見的為輪狀病毒腸炎，患兒糞便會呈現“三多”特點，即大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，無腥臭味。

　　二、小兒腹瀉的症狀

　　患兒病初1-2天常發生嘔吐，隨後出現腹瀉；細菌感染性腹瀉：主要表現在大便量少次多，呈黏液狀或帶少量血絲，有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛，病情嚴重者可出現全身中毒症狀如高熱、意識改變甚至感染性休克；受涼性腹瀉：主要表現為便數增多（一日6至8次），大便呈水樣且有泡沫，部分伴隨有嘔吐、進食不暢等症狀；飲食不當性腹瀉：該腹瀉相對好辨別，多在小兒飲食後不久發生腹瀉，脫水，嚴重者可致電解質紊亂、酸中毒。

　　三、小兒腹瀉如何治療

　　1、患兒不可濫用抗生素

　　“門診常遇到這樣的媽媽，孩子因腹瀉就診，我們詢問孩子有無用藥，她會急切地告訴你三四種藥名，甚至把家裡的藥全拿來了，最多的有五六種之多。”專家說，不少家長在“求速效”的傾向性下出現抗生素的濫用：一種藥不行，再加一種，盲目聯合用藥；醫生開的藥不管用，去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥，造成重復應用；不規律用藥，時服時停，孩子成了試驗品。

　　對生理機能發育尚未完全的寶寶濫用藥，可引發其腸道菌群紊亂，進而形成藥物性腹瀉，加重病情，亦可造成頑固的腸道菌群失調。專家特別強調，非“細菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫囑，否則後患多多。“家長往往無法准確判斷孩子腹瀉的類型，所以不建議家長給孩子私自‘開處方’。”

　　2、腹瀉後禁食或加重病情

　　“許多家長為了讓患兒胃腸道‘喘口氣’，會限制孩子飲食，或干脆禁食，殊不知，這種做法對病情有害無益。”專家解釋，腹瀉時孩子進食和吸收減少，而腸粘膜損傷修復、發熱時代謝旺盛、侵襲性腸炎丟失蛋白等因素使孩子對於營養需要量增加，如果限制飲食過嚴或禁食過久會造成營養不良，加重脫水和酸中毒；同時進食太少，孩子處於饑餓狀態，會增加腸壁消化液的分泌，加重腹瀉。

　　所以，若非是嚴重嘔吐的狀況，孩子腹瀉時不必禁食，而是應該多攝入水分以及營養豐富的流質或半流質飲食，例如米粥、面條等食物，補充孩子疾病所造成的消耗，縮短腹瀉後康復時間。

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