是什麼引起了病理性黃疸？

　　新生兒溶血症

　　新生兒溶血症是指母嬰血型不合引起的溶血，主要表現就是新生兒出現黃疸。在我國以ABO血型不合所致的新生兒溶血症最為常見，通常母親為O型，孩子為A或者B型。Rh溶血症較為少見，多數母親為Rh陰性，孩子為Rh陽性。通常，ABO溶血症大多發生在第一胎，Rh溶血症多發生在第二胎以後。

　　新生兒溶血症的主要症狀就是黃疸，除黃疸外還可能有貧血和肝脾腫大等表現。Rh溶血症一般都在出生後24小時內出現黃疸，並且逐漸加重，而ABO溶血症的症狀較Rh溶血症要輕。新生兒溶血症最可怕的情況是，如果黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病，不及時進行治療，會使患兒很快死亡。即或幸存，也常常留有不同程度的後遺症。

　　應對策略：

　　如果寶貝被確診為新生兒溶血症，一定要盡早治療，絕不可以拖延。一般采用藍光照射效果較好，如果溶性嚴重則要進行換血治療。

　　新生兒膽道閉鎖

　　新生兒膽道閉鎖，是由於在母體內感染病毒，出生後導致膽管纖維化而形成的閉鎖。新生兒膽管閉鎖一般在出生後2周左右出現黃疸，並且逐漸加重，同時肝髒也會增大。媽咪常常會發現一個重要現象，那就是寶貝的大便顏色會變得越來越淺，即由淺黃色逐漸變成白色。

　　應對策略：

　　如果寶貝被確診為新生兒膽道閉鎖，一定要在出生後2個月內進行手術。如果不及時手術，3個月後病情逐漸發展，會導致肝硬化。

　　新生兒肝炎

　　新生兒肝炎大多是由於在母體內感染病毒所導致。一般在出生後1-3周逐漸出現黃疸，而且持續加重。也有的患兒是在生理性黃疸消退以後又再度出現黃疸。同時伴有不愛吃奶、嘔吐和體重不增加等表現。大便顏色在出生時正常，以後逐漸變為淡黃色或者灰白色，尿的顏色深黃。

　　應對策略：

　　如果寶貝被確診為新生兒肝炎，經過保肝等治療後會很快就好轉，一般不會有什麼嚴重後果。

　　對於大多新媽咪來說，寶貝出生後遇到的第一個問題可能就是黃疸。發現寶貝出現黃疸時不要驚慌失措，先要初步判斷一下是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果是生理性黃疸就不必憂心忡忡了，只要注意給小寶貝多飲水就可以了，一般到2周左右就會消退。

　　如果黃疸在寶貝出生後24小時內出現，一定要趕緊去醫院，千萬不要耽擱。因為，這種黃疸一般發展都很迅速，病情也往往比較嚴重。

　　如果寶貝的黃疸程度比較嚴重，或者持續加重，或者2周後仍不消退，或者退而復現，這些情況都要盡早去看醫生，否則可能會延誤治療時機。

　　當寶貝出現黃疸時，一定要注意觀察一下寶貝的大便顏色，有時大便的顏色對診斷也會很有幫助。

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