小兒心動過緩的診斷及檢查

主要與下述疾病鑒別：

1.病態窦房綜合征 運動試驗或窦房結功能激發試驗，心率增快不及原有心率的20%～30%，考慮病態窦房結綜合征，而窦性心動過緩可明顯增快，但持續性窦性心動過緩可為病態窦房結綜合征的早期表現。

2.窦房傳導阻滯 窦房傳導阻滯於注射阿托品或運動後，心率可成倍增加，而窦性心動過緩逐漸加快。

3.2∶1房室傳導阻滯 有時受阻P波重疊T波中，注意T波形態有無隱藏P波，可幫助診斷。

實驗室檢查：

一般常規檢查無異常，如並發於某些疾病之後，實驗室檢查隨原發疾病不同而異。

其他輔助檢查：

常規做胸片、超聲心動圖檢查，其他視臨床需要選擇。心電圖特點：

1.常規心電圖（清醒和休息狀態）

（1）窦性P波，Ⅰ、Ⅱ為直立波，aVR導聯倒置。

（2）心率緩慢：＜1歲＜110次/min；1～3歲＜90次/min；3～5歲＜80次/min；5～10歲＜70次/min；10歲以上＜60次/min。

2.動態心電圖 特點（睡眠時）：＜1歲＜80次/min；2～6歲＜60次/min；7～11歲＜45次/min；12歲以上＜40次/min；運動員可＜30次/min。