有關寶寶預防接種問答大全

　　哪些疫苗不能同時接種？

　　過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種後反應增強，因此有些地方規定，兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周，兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。

　　但是，新的研究表明，並不是所有疫苗都不能同時接種。例如，在服脊髓灰質炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應不加重。

　　但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。

　　預防接種後的兒童是不是都會發熱？

　　預防接種後的兒童不一定都發熱，這要看預防接種的種類。有的疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎糖丸疫苗不會引起發熱；而“百白破”、傷寒、副傷寒、乙腦、流腦等疫苗，則會使有些兒童發熱；麻疹疫苗接種後一周左右，少數兒童會發幾天熱。預防接種引起的發熱一般都不會很高。如果體溫特別高，就要仔細檢查，並繼續觀察是否會有其他疾病並發，以便及時發現，及時治療。

　　為什麼有的疫苗打胳膊上，有的口服呢？

　　免疫制品不同，接種途徑也各有不同，這主要是為了更好地保障免疫反應。接種途徑主要分為以下幾種：皮下注射，一般在上臂外側三角肌處，如麻疹、乙腦、流腦等疫苗；

　　皮內注射，上臂三角肌下緣皮內，如卡介苗等；

　　肌肉注射，一般在臀部外上方1/4處的臀大肌或上臂外側三角肌肌內，如乙肝、B型流感嗜血桿菌疫苗、百白破混合制劑等；

　　口服法，如脊髓灰質炎（小兒麻痺症）疫苗。

　　皮上劃痕法，如炭疽疫苗。

　　疫苗接種後多久才能產生免疫力？

　　預防接種後，人體需要一段時間才能產生免疫力，此為誘導期。時間的長短與生物制品的種類、接種次數、接種途徑及孩子的身體狀況有關。一般來說，初次接種後3-4周才能產生有效的免疫；再次接種則只需1周左右。因此，預防某些有明顯季節性的傳染病時，最好在疾病流行季節前一個月就開始接種；接種疫苗後3-4周內免疫力尚不夠，家長不要掉以輕心，仍要當心孩子被感染。

　　注射完百白破疫苗，孩子為什麼發燒？

　　百白破疫苗的接種反應主要來自百日咳病菌所含的菌體成分，全身反應一般為體溫升高。注射後數小時體溫即會上升，48小時恢復正常。部分孩子還會出現疲倦、頭痛、嗜睡等短暫症狀，這些都屬於正常反應，無需特殊處理，多於1—2日內消退。

　　目前已有無細胞的百白破疫苗，純度更高，希望可以降低上述不良反應。

　　接種兩種疫苗時間太近是否有危害？

　　一般而言，一種疫苗接種後需要4周以上才能產生抗體，為避免接種另一種疫苗後產生干擾，兩種疫苗的接種時間間隔不能太短，最好在一個月以上。如果因為孩子生病推遲了前一種疫苗的接種，造成與下次疫苗的接種時間重合，此時不提倡減少接種劑量，為保險起見，可推遲某一疫苗的接種時間。

　　早產兒打疫苗與足月兒有區別嗎？

　　根據世界衛生組織的規定，所有兒童都應按時接種疫苗，早產兒接種疫苗的起始月齡、程序、禁忌症與劑量等均與足月兒相同。但如果體重低於2500克，則抵抗力低、易被疫苗中的病原體感染，為了安全起見，臨床上均在其體重增長超過2500克後才開始接種。

　　接種疫苗前後注意哪些？

　　接種前要給孩子洗澡、換件干淨衣服，對醫生說明孩子的既往病史、過敏史和目前的健康狀況。

　　接種後一般要在診室裡醫生或護士的監護下觀察20分鐘，確定沒有不良反應後才能離開。

　　回家後要注意觀察孩子的反應，避免劇烈運動、進食酸辣等刺激性強的食物。如果出現輕微發熱、精神不振等情況時，也不用太緊張，給孩子多喝開水，好好照料即可。

　　如果接種局部出現紅、腫、熱、痛等反應，或局部淋巴結腫大，可用干淨毛巾熱敷。

　　接種後24小時內，不要給孩子洗澡，以免受涼以及注射部位感染等。

　　給孩子喂過脊髓灰質炎糖丸後，半小時內不要喂奶。因為母乳中可能有抵抗脊髓灰質炎病毒的抗體存在，易使糖丸失去活性，不能誘導免疫反應。

　　疫苗打重或者漏打怎麼辦？

　　歸納起來是兩點，一個是關心疫苗有沒有效，多打、重打、漏打還有沒有效；第二，多打、重打、漏打會不會有什麼反應，危害會不會更大。先說第一點，有效性，少打肯定會影響效果，本來乙肝疫苗打三針，你打兩針，後面一針如果沒有打，肯定效果不好，需要按照我們的規定給他補上。多打的話，理論上一般來講不會影響，看你多打的那針跟前面一針的間隔有多大，如果間隔比較近，可能反而會影響效果，需要采取一些措施進行補救，在間隔足夠的時間補上。這是多打的情況。

　　漏打和少打是一類，不同的疫苗有不同的處理辦法，補種措施等等具體針對哪類疫苗再給予回答。關於不良反應，漏打或者少打不會增加不良反應，多打或者重復打，大家比較關心會不會增加不良反應。一般不良反應的概率是非常低的，概率本體是固定的，一般來講，不增加疫苗的反應概率和機會。個別情況下有例外，有些疫苗多打不增加反應，比如百白破這種疫苗，時間間隔越短，反應發生概率越大。像這種情況怎麼辦？怎麼知道我的孩子這樣會不會有問題，絕大多數的反應尤其是一般反應都在一兩天之內出現，尤其在一周之內出現，超過一周的很少。如果多打的話，在頭一兩天或者頭一個星期要注意觀察，如果沒有反應就是沒有反應，如果有的話趕緊及時治療就可以了。

　　如何判斷接種成功？

　　首先，一般來說，接種疫苗後2周左右即可產生特異性免疫，一個月時最強。如果接種2周後孩子並未患上所預防的那種傳染病，而且是在流行季節，就表明接種的效果較好。

　　其次，有些疫苗接種後會在全身及接種部位出現反應，並留下永久性的疤痕，如卡介苗會留下一個凹進去的小疤。如果出現上述反應，則為接種成功。

　　最後，還可以通過測定血液中抗體增長的情況來判斷，如果抗體達到較高的濃度，即為接種成功。不過，此種檢查價格比較昂貴，故一般不予推薦。但如果父母患有傳染病，如乙肝等，需要明確孩子是否已經接種成功、具有保護力，就可以檢測血中的抗體來確定。