如何給孩子選擇計劃外疫苗

　　朝陽疾控中心生物制品科科長時念民表示，目前計劃外疫苗主要分三類，一為呼吸系統疾病疫苗；二為腸道疾病疫苗；三為狂犬病疫苗。如果全部接種，費用在5000元左右。計劃外疫苗的選擇，一方面應根據疾病的危險程度來選擇；另一方面應根據孩子的身體素質和家庭經濟情況來選擇。

　　重點推薦

　　hib疫苗對付多種主要致病菌

　　適合人群：5歲以下寶寶

　　據朝陽區疾控中心生物制品科科長時念民介紹，5歲以下寶寶易感染b型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。世界上已有20多個國家將hib疫苗(b型流感嗜血桿菌混合疫苗)列入常規計劃免疫。2003年，世界衛生組織已將hib列入擴大的計劃免疫中去。目前北京市的hib接種率比較高，推薦家長在家庭經濟狀況允許的條件下選擇接種。一次接種費用約158元。

　　7價肺炎球菌結合疫苗(pvc7)防范“三高殺手”肺炎球菌

　　適合人群：5歲以下，尤其是2歲以下寶寶

　　據中國疾控中心流行病首席科學家曾光介紹，肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一組可能引發嚴重後果的感染性疾病，包括肺炎、腦膜炎、菌血症、中耳炎等，可引發呼吸衰竭、心肌受損等嚴重後果，甚至致死。

　　兒童肺炎球菌疾病表現為“三高”，即高死亡率、高發病率和高致殘率。在目前所有可通過疫苗預防的疾病中，肺炎球菌疾病是導致全球5歲以下兒童死亡的首要病因，2歲以下的嬰幼兒由於自身免疫力尚未發育完全，更易受到侵襲。

　　有調查顯示，我國約有1/4健康兒童攜帶肺炎球菌。肺炎球菌可通過咳嗽或打噴嚏傳播並長時間潛伏在人體內，目前很多國家和地區，包括我國的香港地區都已將肺炎球菌疫苗列入計劃免疫之內。如果孩子身體較弱，常出現呼吸道疾病症狀，可選擇接種。一次接種費用為860元。

　　入托推薦

　　水痘疫苗防成年後患帶狀疱疹

　　據美中宜和李玉瑤醫師介紹，水痘是一種高傳染性疾病，可引起發燒及皮膚長水疱、膿疱，還可能造成肺炎、腦膜炎等並發症，或是並發細菌感染。在幼兒園中，如果一人得病，可能將整個幼兒園的小朋友傳染。因此目前大多數幼兒園都把接種水痘疫苗作為入托的不成文規定之一。同時，水痘在原發感染後，病毒在體內可長期潛伏，以後在成人期遇到抵抗力低下時就可發生帶狀疱疹。這種帶狀疱疹會帶來神經痛，非常難受和難治。水痘疫苗目前有國產和進口疫苗，價格差異較大，但國產疫苗免疫保護期為5年，進口疫苗為15年以上。家庭可根據自身情況選擇。一次接種價格從160-330元不等。

　　季節推薦

　　流感疫苗孩子抵抗力低可選種

　　時念民說，對7個月以上、患有哮喘、先天性心髒病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，流感很容易患病並誘發舊病發作或加重。身體抵抗力差、反復呼吸道感染的兒童可根據家庭情況和流感高發時間(8-11月)選擇接種。

　　輪狀病毒疫苗腹瀉孩子考慮接種

　　據李玉瑤介紹，輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因，引起的腹瀉很易導致孩子脫水，每年秋季都會出現大規模的輪狀病毒腹瀉高發。輪狀病毒疫苗有效保護率可達80%以上，經常腹瀉的嬰幼兒可接種。一次接種費用為148元。

　　■疫苗解惑

　　分清一般和疑似異常反應

　　記：什麼是活疫苗和死疫苗？

　　劉：活疫苗是毒性減弱的病原體。它可以通過體內增殖使人體產生免疫力，通過減毒後它已經不能對人體致病；死疫苗是沒有活性的病原體，無法增殖，現在基本都利用病原體組織的一部分來讓人體產生抗體。

　　記：為何有些傳染病發病率已很低，還要讓孩子接種這些疫苗？

　　劉：因為這些傳染病一般都是高度散發的疾病，普遍接種能形成一種免疫屏障，如果有一個孩子不接種這種疫苗，也就破壞了這種免疫屏障，很可能導致這些傳染病重新高發。因此家長不要因為一些疾病發病率很低，就不去接種。

　　記：網上流傳一些疫苗接種後根本無法形成抗體，因此家長對一些疫苗多次接種很有意見？

　　劉：由於個體差異和基因不同，的確存在一些低應答、無應答情況，但並不多。所以一些疫苗會進行第二輪、第三輪強化接種，以確保盡可能多的人能產生抗體。

　　記：不少母親對接種後孩子的一些反應很擔心，因此對疫苗接種也有顧慮。

　　劉：重要的是要明確區分一般反應和疑似異常反應。其實在疫苗接種中疑似異常反應是極少的。政府渠道的疫苗都是非常安全的，大部分孩子可能出現的都是一過性的發燒、紅腫，這是身體產生的保護性反應，只要對症處理即可。當然，家長一定要看清楚說明書上的禁忌症———如果孩子有禁忌症，一定不能做，有的家長想讓孩子接種就忽略甚至故意隱瞞孩子的身體症狀，這是非常危險的。