新生兒顱內出血如何處理？

　　新生兒顱內出血是新生兒常見的嚴重疾病，也是引起圍產期新生兒死亡的主要原因之一，輕、中度出血常是新生兒致殘的重要原因。新生兒顱內出血症狀多樣，常在新生兒出生後即可發現，部分患兒也可在生後幾天或更長的時間發現。那麼遇到新生兒顱內出血該如何急救處理呢?新生兒顱內出血的處理通常包括以下幾個方面：

　　1.一般治療

　　一旦發現新生兒顱內出血，要保證患兒絕對臥床，采用物理措施給頭部降溫，並注意保持氣道通暢，必要時可做氣管內插管。

　　2.控制高血壓

　　如果是高血壓性顱內出血，應及時控制患兒的血壓。但由於顱內出血常伴顱內壓增高，因此，投予降壓藥物應避免短時間內血壓下降速度過快和幅度過大，否則腦灌注壓將受到明顯影響。一般低壓不宜低於出血前水平。舒張壓較低，脈壓差過大者不宜用降壓藥物。降壓藥物的選擇以硝苯吡啶、巯甲丙脯酸和柳胺苄心定較為合適。

　　3.減輕腦水腫

　　腦出血患兒多伴有不同程度的腦水腫，並會逐漸加重，嚴重者可引起腦疝。故降低顱內壓，控制腦水腫是顱內出血急性期處理的重要環節。疑有繼續出血者可先采用人工控制性過度通氣、靜脈注射速尿等措施降低顱內壓，也可給予滲透性脫水劑如20%甘露醇(1g/kg，每4-6h，1次)以及25%的血清白蛋白(20ml，每日1-2次)。短程大劑量激，素有助於減輕腦水腫，但對高血壓不利，故必須要慎用，更不宜長期使用。治療中注意水電解質平衡。

　　4.止血藥和凝血藥

　　采用止血藥和凝血藥是控制繼續出血的重要措施。止血藥對腦出血治療尚有爭議，但對蛛網膜下腔出血，使用羧基苄胺及6-氨基己酸能控制纖維蛋白原的形成，有一定療效，在急性期可短時間使用。

　　5.其他

　　新生兒顱內出血還需要拍攝ct檢查，一旦發現顱內有占位性病灶者，在條件允許時可手術清除血腫，尤其對小腦出血、大腦半球出血療效較好。

　　綜上所述，以上是處理新生兒顱內出血的措施的介紹，希望對您的健康能夠有所幫助。