小兒液體療法補液方案

　　液體療法的目的是糾正水、電解質和酸鹼平衡紊亂，以恢復機體的正常生理功能。

　　應根據病史、臨床表現及必要的實驗室檢查結果，綜合分析水和電解質紊亂的程度、性質而定。首先確定補液的總量、組成、步驟和速度。補液總量包括補充累積損失量、繼續丟失量及生理需要量三個方面。

　　1.補充累積損失量指自發病到補液時所損失的水和電解質的量。

　　補液量一般為輕度脫水50m1/kg；中度脫水50～100m1/kg；重度脫水100～120m1/kg.一般按上述量的2/3量補給。補液種類主要根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應於8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg.重度脫水伴有周圍循環衰竭時，應在30～60min內迅速滴入或直接靜脈推注2：1等張含鈉液20m1/kg，以迅速擴充血容量，糾正休克。總量不超過300ml。

　　2.補充繼續丟失指補液開始後繼續丟失的液體，一般用1/3～1/2張含鈉液。

　　3.供給生理需要量小兒生理需要量為60～80m1/kg.一般給1/5～1/4張液體，能口服盡量口服，不能口服者靜脈均勻滴入。