對於小兒腦癱一般采取綜合治療的方法效果較好,如運動療法、物理治療、中醫傳統療法、藥物、手術等等。具體治療如下:
1.運動療法:運動療法是治療腦癱的基礎,也是最重要的治療方法,它是應用多種治療技術來對腦癱患兒的功能障礙進行治療。如關節活動技術、關節送動技術、軟組織牽伸技術、平衡協調訓練、肌力耐力訓練、步態訓練等等,對腦癱患兒全面來康復。
(1)頭部控制訓練:腦癱患兒由於緊張性迷路反射的影響,出現頭向背屈,雙肩旋前上抬,身體呈過度伸展姿勢。對於這一姿勢訓練方法是:患兒仰臥位,治療師雙手托住患兒頭的兩側,先使患兒頸部拉伸,再輕輕抬起頭部,同時用雙前臂輕壓患兒雙肩。反復訓練,可矯正患兒頭的異常姿勢。
(2)上肢功能訓練腦癱患兒上肢多內收內旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲,常用訓練方法是:治療師一手握住患肢肘部外側,適當外旋肘部,使掌心向上反復訓練。
(3)下肢功能訓練:腦癱患兒髋關節多伸展內收內旋,膝過伸,踝、趾蔗屈患兒多呈“剪刀步”。矯正方法是治療師將患兒髋關節外展外旋,將大腿慢慢分開保持、放松交替進行。
(4)站立行走訓練:加強伸髋肌、股四頭肌訓練。站立要求頭保持正中位,上身平直,髋膝伸展、兩腳分開。行走時兩腳交替負重,重心協調移動,手臂協調擺動。
2.物理治療:(1).低頻電脈沖電療法:神經肌肉電刺激可促進神經組織發育,從而減輕功能障礙程度。每日一次,30~40次為一個療程,休息7~10天再重復。
(2).水療法:水的溫熱刺激和水波沖撞的刺激,可降低肌張力。水療室一般20~25攝氏度,水溫34~38攝氏度。每次15~20分鐘。
3.推拿療法:手法因人而異,對遲緩型以稍強的刺激手法、對痙攣型以放松的手法。
4.言語治療:包括呼吸訓練、發音訓練、構音器官訓練、表達訓練、命名、閱讀、書寫訓練等。
5.作業治療:主要是精細動作訓練,提高生活自理能力和社會適應能力。
6.藥物配合:包括促進腦組織發育的藥(腦活素、神經生長因子等),解痙攣藥等。
7.其它治療:手術、輔助器具、矯形器等。
8.心理康復與教育:由於患兒有一定、語言等障礙所以可能伴有情緒、性格、情感、意志、思維、想像等方面問題和障礙,因此患兒心理治療和教育非常重要。培養其基本技巧和學習能力、良好思想品德、文化知識和社會適應能力。
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