據資料顯示,在成年人的常見病—消化道潰瘍病病例中,有21%—50%的人開始於兒童期。近年來,現代化生活環境等各種因素的影響和診斷技術的進步,兒童中消化道潰瘍病的發病率、檢出率又呈不斷上升趨勢,家長切不可掉以輕心。
毛毛媽一直以為兒子的肚子裡面有蛔蟲,都讀大班了,身高、體重都不達標,和同齡的孩子相比明顯瘦小,臉色也黃黃的。平時食欲不好,常說肚子痛,有時還作嘔。這不是有蟲是什麼?
可是,毛毛媽買了好多回驅蟲藥,按說明給孩子服了,卻總是沒多大效果。直到一天晚飯後,毛毛突然肚子劇痛,伴有嘔吐,還拉了黑色的稀大便,毛毛媽才急忙帶他去了醫院。經診斷,哪裡有什麼蟲,毛毛患的是十二指腸潰瘍出血,因為沒有提前警覺,這次就導致了急性出血性休克!平時的一點肚子痛會發展到如此嚴重的程度,毛毛媽怎麼也沒想到;而且,孩子怎麼也會患十二指腸潰瘍?
兒童患消化道潰瘍病主要有4種誘因:
一是飲食不周如亂吃冷飲、嗜好辛辣食品、不吃早餐、晚上貪吃、暴飲暴食等不良飲食習慣,都會對消化道黏膜造成直接損傷。
過食油炸食物,使食物在胃內存留時間較長,排空延遲,可使胃酸分泌過多,增加對胃黏膜的損害;濃茶、咖啡、含碳酸鹽的飲料也是形成消化道潰瘍病的危險因子。
二是精神狀態如孩子經常處於精神緊張、焦慮、憂郁的狀態下,可誘發潰瘍或促使復發或症狀加重。
三是藥物作用有些藥物有致潰瘍的作用,如阿司匹林、消炎痛、保泰松、激素等,所以給孩子用藥不可麻痺大意,應遵從醫囑。
四是遺傳因素潰瘍病往往有家族史,家庭其他成員可通過家庭集體用餐的方式而傳播給孩子。
小兒消化道潰瘍病發作有季節性,多在秋末和冬春之交發病;可發生在任何年齡;不同年齡的孩子患病臨床表現不一,症狀往往不典型。3歲以下兒童主要表現為突然嘔血、黑便、穿孔性腹膜炎,以急性應激性潰瘍多見,亦有表現為慢性潰瘍症狀,如厭食、反復嘔吐、臍周不規則腹痛、生長發育停滯等。3—6歲的兒童原發性潰瘍增多,急性潰瘍減少,主要有臍周不規則腹痛、進食後加重、反復嘔吐、出血等。
由於小兒消化道潰瘍病的臨床症狀各種各樣,不同年齡症狀差異較大,因此孩子如有以下表現,家長就應提高警惕,打醒十二分精神了:
無規律反復發作性腹痛,驅蟲後仍然痛,部位以臍周和心窩部多見,並經常有嗳氣、反酸水。
反復出現進食後嘔吐。嘔吐是兒童期潰瘍病的常見症狀,年齡較大兒童潰瘍並發幽門梗阻時也嘔吐,有的呈間歇性嘔吐。
不明原因的長期食欲不振,與進食有關的腹部“難受”。
不明原因的貧血,大便隱血陽性。
不明原因的嘔血、便血。
突然出現頭暈、便血、黑便甚至休克,或表現為急腹症者。
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