小兒風濕熱需對症治療

　　小兒風濕熱是常見的疾病，其發病不同於其他疾病，發病部位並不是單一的，往往不同的孩子具有較大的差異性，因此治療的時候，也是需要格外注意的。

　　小兒風濕熱的臨床表現，可因病變部位，程度及小兒年齡的不同而有較大差異。小兒以心髒炎最為多見，多發性關節炎次之，且較成人輕，舞蹈病更次之，但較成人多見，約占5～10％。因此，對於不同的情況，我們需要采取不同的治療。

　　小兒風濕熱的治療方法

　　1、一般治療：無心髒炎的急性風濕熱患兒，須臥床休息至少2周；急性期有心髒炎者，宜絕對臥床休息4周；心髒炎伴心髒擴大患兒，應臥床休息6周，再經6周恢復至正常活動水平；若伴心力衰竭，則應絕對臥床休息至少8周，然後3個月內逐漸增大活動量。飲食宜少量多餐，富含營養和易於消化。

　　2、抗風濕藥物治療：對於未合並心髒炎的急性風濕熱患兒，主要采用水楊酸制劑治療，常用藥物為阿司匹林，80～100mg/(kg·d)，最大量≤3g/d，分4次口服，至臨床症狀消失，實驗室活動性指標正常，再減半量繼續服用，總療程4～6周。

　　3、治療鏈球菌感染：大劑量青霉素(480萬～960萬U/d)靜脈滴注，持續2～3周。對青霉素過敏者可改用紅霉素。

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