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小兒腎功能不全的治療方法有哪些

  一、一般治療:在慢性腎功能不全的代償期,應積極治療原發病,防止發展為尿毒症。在氮質血症期除應治療發病外,要減輕工作,避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎髒藥物。已出現尿毒症狀者,應休息和治療。

  二、飲食療法:對氮質血症和尿毒症患者應給予低蛋白飲食,且以含有人體必需氨基酸多的動物蛋白為主,成人每日蛋白攝入量為30g左右。食物要易消化和有充足的維生素。尿量少、有水腫者,應限制鈉的攝入。

  三、去除誘發因素:各種感染是常見的誘發因素,由急性吐瀉、發熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見。此外還有外傷、手術等。

小兒腎功能不全的治療方法有哪些

  四、糾正代謝性酸中毒:輕度代謝性酸中毒者,可通過糾正水、電解質平衡失調得到改善,亦可加用碳酸氫鈉,每日4~8g,分2~4次口服。

  五、糾正水、電解質平衡失調:1、脫水和低鈉血症:尿毒症患者容易發生脫水和低鈉血症,一旦發生,應及時補充。2、低鉀症和高鉀血症:前者應口服氯化鉀或枸橼酸鉀,緊急情況下靜脈補鉀。高钏血症的處理見急性慢性腎功能不全節。3、低鈣血症和高鉀磷血症:口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善,當低鈣性搐搦時,應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml。口服碳酸鈣每日3~4次,0.5~1.0g,可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低。

  六、心力衰竭:糾正和去除誘因,治療以透析和血液濾過最有效。

  七、蛋白合成激素療法:苯丙酸諾龍或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸諾龍25mg每2周肌肉注射1次,可促進蛋白合成,改善貧血。

  八、血液淨化療法:用人式方法代替失去了的腎髒功能,使血液得到淨化,以維持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③結腸透析;④血液濾過療法;⑤序貫血液透析和血液透析和血液透析濾過;⑥血液灌流。

  九、對症治療:①惡心、嘔吐不能進食者,用氯丙嗪、胃復安;②血壓高者,給予肼苯哒嗪、甲基多巴、可樂定呀哌唑嗪;③貧血者補充葉古巴、鐵劑。

  十、腎髒移植:有條件者應首先給予考慮。

  十一、中醫藥、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、腎功能不全、尿毒症、腎衰、多囊腎、腎積水等腎髒病沒有特別好的方法,西醫激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復,只能指標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多並發症;透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎髒等髒器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎髒,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應等因素影響。

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