強行給孩子喂藥 或“治病”變“致病”

　　對於許多家長來說，寶寶生病是件讓人擔心的事情。但是，如何給寶寶喂藥，並讓寶寶配合著把藥吃下去，這更讓家長們頭痛。曾經，父輩的經驗教給我們，寶寶小不吃藥，家裡人把寶寶抱住，夾在腋窩下，捏著鼻子，直接把藥灌進嘴裡，藥是吃下去了，但寶寶不是嗆著咳著，就是一番哭鬧後又把藥全吐出來了。那麼，若現在仍采取這樣強灌的喂藥方式，是否會對寶寶好呢？這樣會不會出現其他問題？

　　專家表示，兒童在不配合的情況下，硬性被喂藥，很容易造成誤吸，若藥物為顆粒狀，灌入咽喉，輕者可引起嗆咳；嚴重的導致氣管異物，可壓迫、堵塞氣管，造成窒息，甚至危及生命。若藥液通過咽鼓管咽口反流入中耳內，還可引起中耳炎等耳部疾病。

　　寶寶拉肚子，喂藥不慎，藥瓶碎片塞氣管

　　2歲的瑤瑤（化名）因氣管異物，呼吸困難到醫院就診。接診醫生、武警醫院耳鼻咽喉中心董玉禮教授通過檢查，發現患兒氣管內有玻璃碎片，因患兒在發現第一時間送醫，異物取出，未造成其他傷害。

　　瑤瑤母親說，瑤瑤這兩天拉肚子，不舒服一直哭鬧，到醫院開了藥，見瑤瑤那麼難受，想讓瑤瑤吃了藥好受點，就用勺子直接在藥瓶裡加水攪拌，一急力道加大，可能就弄出了碎片。喂藥的時候，瑤瑤頭動來動去，瑤瑤媽硬是固定住瑤瑤，把藥喂了下去。吃完藥，瑤瑤非但沒停止哭鬧，還嗆咳了起來，咳得很利害，而且還咳出鮮血，臉都憋紅了，張著嘴，呼吸困難，看著孩子不對勁，急忙把孩子抱到醫院。若再晚點送醫，孩子可能就危險了，瑤瑤媽一想起來就後怕。

　　“對於兒童來說，尤其是1--3歲的幼兒，我們不建議給小兒喂藥時采用強灌的方式，”董玉禮教授指出，因為幼兒易哭鬧，若強行喂藥，哭鬧中，可能使藥液誤吸入氣管，引起咳嗽，還可引起肺部氣管、支氣管感染；若藥粒較大，誤入氣管，可使氣管堵塞，造成呼吸困難，甚至窒息。

　　另外，幼兒不能辨別什麼東西可食，什麼東西不能放進嘴裡，一旦家長疏忽照管，發現在一旁玩耍的孩子面色憋紅，嗷嗷大哭，當事時，家長需弄清楚異物的性質、大小以及當時誤吸時小兒的表現，以便給醫生提供可靠的依據。幼兒誤吸入異物後，隨著劇烈陣咳後會逐漸安靜，這時家長不要隨意改動患兒體位，以免異物移位，產生窒息的危險。若幼兒誤吸入的異物體積較大且帶有稜角，應及時到臨近的醫院就醫，若異物穿破食管、氣管，損傷到鄰近器官，還可發生食管炎、食管周圍膿腫、食管氣管瘘、氣胸等，甚至發生嚴重的大出血，或有致命的可能。

　　捏著鼻子灌藥水，或可引發中耳炎

　　此外，捏著鼻子，強行給寶寶灌藥，還可能產生另一個弊病，那就是使咽鼓管（連接鼻咽部與耳部的通道）咽口打開，藥液通過咽鼓管咽口，流入中耳鼓室，引發中耳炎。

　　因此，董玉禮教授提醒家長，在給寶寶喂藥時，要有耐心，盡量分散寶寶的注意力，或把藥粒磨碎後混入稀飯或米糊裡，哄著寶寶服下。若在喂藥過程中，出現寶寶嗆咳不止，哭鬧不休，或不停搔耳等情況時，應及時到專科醫院檢查就醫。

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　　對於出生幾個月的小寶寶，味覺尚未發育成熟，可用滴管或塑料軟管吸滿藥液，將管口放在小寶寶口中，每一次以小劑量慢慢滴入。等寶寶下咽後，再繼續喂藥。也可以把藥溶入溫水中，倒進奶瓶裡，讓小寶寶自己吮吸。由於嬰兒藥量較少，注意不要讓藥物粘連在奶嘴上影響寶寶吸收。如果發生嗆咳，應立即停止喂藥，抱起寶寶輕輕拍後背，以免藥液嗆入氣管。

　　1歲到3歲大的孩子對藥物已逐漸敏感了，開始哭鬧掙扎，不肯吃藥。這時父母可以把丸、片劑研成粉末，用糖水調成稀糊狀，把孩子抱在懷裡，呈半仰臥狀，頭稍偏向一側，用手捏住下巴，將小勺尖緊貼孩子口角，慢慢灌入，讓藥液自然流入口中，待孩子咽下後，放開下巴，把勺移開。如果孩子不願意吞咽，可用手指捏一下孩子的兩頰，待其吞咽後即刻放開手指。如果小孩哭鬧掙扎得厲害，可以先喂一點甜米粥，等他願意繼續吃粥後，在小勺米粥中摻入藥粉喂下。對於特別苦的藥，可以在小勺裡放點糖，將藥粉倒在糖上，再放點糖蓋上藥，准備好糖水，灌入小孩口中隨即服下。當孩子口中含藥不肯下咽或包有溶衣的藥片不易吞服時，可用小匙輕壓孩子的舌部，以刺激其吞咽。或利用嬰幼兒特有的反射性吞咽動作，促使其將藥咽下。具體方法是：家長在距孩子面部30厘米處，柔和地向孩子面部徐徐吹氣，這樣便可引起孩子產生吞咽動作。這種方法一般適用於1-2歲的孩子。但使用這種方法時，必須要求吹氣者一定是無感冒及其它傳染性疾病的人。

　　再大一點的孩子開始懂事了，父母們可以耐心地和孩子交流，講明吃藥的道理，鼓勵小孩主動吃藥，並適當給予小小的獎勵，這樣讓孩子從心理上消除對藥物的恐懼，由被動變主動，不再害怕吃藥。有的父母怕藥太苦，就在喂藥的時候摻一些牛奶或果汁，想改善口感。其實這樣的做法是錯誤的。牛奶中含有較多的無機鹽類物質，可與某些藥物發生作用而影響藥物吸收。果汁口味甘甜，但與健胃藥和止咳藥等同用會降低藥效。其實，只要吃藥以後立即多喝水，苦味就會被稀釋逐漸消失，而且也利於藥物盡快到達胃腸，及早吸收。注意，喂藥的時候，禁止在小孩哭鬧中或捏鼻子灌藥，因為這樣做容易把藥和水嗆入氣管。有的父母缺乏耐心，見小孩遲遲不肯吃藥，便強行灌藥，結果小孩被藥嗆得氣管堵塞，呼吸困難。輕者嗆咳、嘔吐，重者窒息死亡，也不能在孩子睡著時喂藥，否則容易使藥物嗆入氣管，引發肺炎，甚至造成孩子窒息死亡。這樣的例子屢見不鮮，所以做父母的千萬不能莽撞行事，以防不測。

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