兒童微量元素，可檢可不檢

　　寶寶1歲多了，吃奶量減少了，更多開始吃家庭餐了。劉媽媽擔心孩子缺乏營養，就帶寶寶去附近的社區醫院做保健，醫生主動向她推薦了微量元素檢測服務。 醫生建議給寶寶做血鉛、微量元素五項等檢查。並且檢測還有頻率，可以三個月做一次，也可以半年做一次。劉媽媽雖然帶著寶貝，做了指血檢測，但她並不明白微量元素對孩子有多重要。

　　不僅劉女士遇到這樣的情況。目前，在國內，兒童微量元素檢測存在亂象。一位家長曾經向媒體投訴，其3歲兒子，園。但家長在幼兒園的通知上看到，除了請家長交托費之外，還應交體檢費。詢問老師後，其得知體檢中就包括微量元素檢測。

　　中介公司參與兒童微量元素檢測

　　事實上，兒童微量元素檢測，是一種家長自願選擇的檢查項目。但在一些社區醫院或鄉鎮醫院，家長卻經常在不知情的情況下，便被收費檢測。而且在檢測過程中，一些中介公司全程參與。有的是，先與某些三甲醫院簽訂正規或非正規的"合作協議"，再以此為招牌，有的則是直接與社區醫院簽約。隨後，他們的雇員參與從社區醫院開單、指導診療，甚至"采血"，並將血樣帶走檢測，出具檢測結果的全過程。

　　不僅如此，在調查中還發現，檢查費用不公開以及檢查科室混亂也是問題之一。致電幾家社區醫院、二甲、三甲醫院得到的回復是，要做兒童微量元素檢測，可以到兒科、保健科、體檢處……掛號，化驗結果在3～5天後拿到，化驗費用不便公開。

　　一位醫生告訴記者，個人很少去醫院做微量元素檢測。這是因為現在大多公司，學校就直接"承包"了體檢。他們大多情況下，都是去學校、公司直接抽血就可以了。而某三甲醫院做微量元素檢測五項(鋅、銅、鐵、鈣、鎂)是39元，鉛的檢測是60元。

　　基層醫院多采用指尖血和頭發取樣的方法進行微量元素檢測。頭發檢測，人可以免受疼痛，但是頭發中微量元素的含量受頭發清潔程度、發質、個體生長發育程度和環境污染等多種因素的影響，不能很好地反映兒童微量元素狀況。大多醫院現在只有指尖血檢測，血樣都是外送，至於送往何處，就不便透露。如果要做更精確的檢測，可以去一些三甲醫院兒科進行靜脈抽血檢測。

　　微量元素含量在人體內微乎其微

　　那麼，微量元素究竟是什麼?中國小兒外科創始人之一、中國工程院院士張金哲說，人體是由80多種元素組成，根據元素在人體內的含量不同，可將元素分為常量元素和微量元素兩大類。凡是占人體總重量的萬分之一以上的元素，如碳、氫、氧、氮等，稱為常量元素;凡是占人體總重量的萬分之一以下的元素，如鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒等，稱為微量元素。微量元素在人體內的含量微乎其微，比如：鋅只占人體總重量的33%，鐵也只有60%。雖然微量元素在人體內含量並不多，但卻與人的生存和健康息息相關，如果微量元素攝入過量、不足、不平衡或缺乏都會不同程度地引起人體生理的異常或發生疾病。目前，比較明確的是約30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺鋅可引起口、眼、肛門或外陰部紅腫、濕疹，缺鐵可引起缺鐵性貧血。國外也曾有報道，體內鐵、銅、鋅的總量減少，均可降低免疫力。此外，微量元素在抗病、防癌等方面都還起著非常重要的作用。

　　張金哲表示，醫學上講人體微量元素包括70余種，但是一般群眾關心的主要是鐵與鋅。如果發現貧血、營養不良、或其他重病時醫生會建議做這方面的檢查。而關注微量元素的人群都是托幼機構兒童的家長和教育、保育人員。

　　兒童微量元素，可檢可不檢

　　張金哲強調，兒童沒有必要一定要進行微量元素檢測，因為就目前的生活水平下不會有微量元素的缺乏。微量元素顧名思義就是人體所必需、但是需要的只是微量，不管多大兒童，只要能夠正常飲食者，均談不上缺乏。兒童體內主要微量元素有鐵、鋅、銅。正常值是：鐵：60-170ug/dl，鋅：80-140ug/dl，銅：70-150ug/dl，這是教科書上提供的正常值，每家醫院根據實驗室所提供的實驗方法不同，會有不同的參考值。一般到正規醫院做微量元素檢測，大概會做到6、7種，這樣的檢測結果是可信的。

　　現在有不少家長存在一種誤區，喜歡動不動就給小孩的微量元素檢測一番，等到檢測結果出來以後，"合格的"家長很樂呵，"不合格的"家長則焦慮緊張，根據化驗結果給孩子"狂補"。

　　其實，在平時兒童保健過程中，一般家長是不用帶孩子進行微量元素檢測的，除非孩子出現明顯消瘦、偏食等臨床症狀。微量元素檢測不應成為常規體檢項目，只要家長注意合理搭配孩子的膳食就可以了。如果想知道孩子營養是否均衡，其實健康體檢中的血紅蛋白檢測就已足夠，血紅蛋白就可以看出孩子是否貧血，而貧血是目前兒童可能出現的症狀。

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