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新生寶貝肺炎防治提案

 

  病案:

  寶貝就要滿月了,出生後一直吃奶挺好。可不知為什麼,這兩天媽咪給寶貝喂奶,寶貝不那麼愛吃了。而且,寶貝吸奶時也似乎沒有力氣,還總是嗆奶,甚至奶水從鼻子裡流了出來。但寶貝不咳嗽,不發燒,也不哭不鬧,媽咪以為是消化不良了,不願吃就不吃吧。

  下午,寶貝的外婆來了。憑她多年做醫生的經驗,當她看到寶貝的小嘴就像螃蟹似地總往外吐泡沫時,就懷疑是患了肺炎,讓媽咪趕緊帶寶貝去醫院。媽咪一聽很著急,同時又感到很不解,寶貝既不發燒也不咳嗽怎麼會是肺炎呢?
 
  疾病解析:

  1.肺炎的嬰幼兒的一種常見病。資料表明,年齡越小發病率越高,而且患病後危險性較高,特別是體弱兒、佝偻病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒,更容易患肺炎,並在患病後病情重,身體恢復慢。

  2.最難識別的是新生兒肺炎。因為,新生兒的胸廓發育相對不健全,呼吸肌軟弱無力,因此無力咳嗽。而且,新生兒患肺炎時,不像大一些的孩子那樣出現明顯的咳嗽、發燒、氣喘等症狀,甚至體溫下降,有時只表現出吸吮差、容易嗆奶、哭聲較輕或不哭,嘴裡像螃蟹似的吐泡沫等,很多父母往往會誤認為是感冒或其他問題。但抱患兒去醫院時,卻經常會被醫生發現病情已發展得很危險了,所以死亡率較高。

  3.新生兒患肺炎時,很多時候在肺部也聽不到特有的濕羅音,除非拍X光片才能明確診斷,給診斷帶來很大麻煩。
  防治提案:

  1.注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶並奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現。

  2.對於新生兒來講,世界衛生組織推薦可通過數呼吸次數幫助父母及早發現肺炎。由於正常的新生兒的呼吸節律並不規則,一陣快一陣慢,有時甚至有短暫的停止,所以在數1分鐘的呼吸次數時不能采取數15秒再乘以4的方法,正確做法是要數滿1分鐘。

  3.還有一項觀察可幫助父母識別。新生兒患肺炎時會出現胸凹陷,即吸氣時胸壁明顯下陷,並且是病情嚴重的表現。為了准確起見,以上現象要在安靜狀態下觀察。 

 

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