寶寶腹痛 家長如何快速解決？

　　寶寶常會莫名其妙地腹痛，加上寶寶年齡小又不會說，常常讓媽媽手足無措。兒科醫生告訴我們，家長要學會辨別寶寶的腹痛是功能性的，還是器質性的病變。現在，就快來看一下寶寶腹痛的常見原因吧，利用5個方法，教你快速了解寶寶為何腹痛。

　　方法1 看腹痛特點

　　1、陣發性腹痛

　　常提示有梗阻性疾病，若局部喜歡按壓或熱敷後腹痛減輕，常為胃、腸、膽管等空腔髒器的痙攣。

　　2、持續性腹痛

　　腹痛加劇多見於胃腸穿孔。持續性鈍痛，改變體位時加劇、拒按，常為腹腔髒器炎症、包膜牽張、腫瘤以及腹膜髒層受到刺激所致。

　　3、隱痛

　　多見於消化性潰瘍。

　　4、急性腹痛

　　不能耐受的劇烈腹痛，伴有其他症狀如嘔吐、便血、面色蒼白、意識改變、可能是腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、過敏性紫癜、胃腸扭轉、胰腺炎等急腹症。這時候就不要輕易使用鎮痛藥，因為不但會掩蓋病情，而且加重病情使之惡化。也不要熱敷和揉腹部了，應當立即禁食禁水，並且迅速去醫院接受治療。

　　Tips

　　發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發病緩慢而疼痛持續者常為內科性疾病，如腸蛔蟲症、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因為疾病在不同階段其性質會發生變化，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合並穿孔時即為急腹症。所以，對那些原來有慢性腹痛的孩子，如果腹痛轉為持續性或突然劇痛的話，應注意急腹症的可能。

　　5、慢性反復發作的腹痛

　　這種腹痛多數都能忍受，可伴隨出現植物神經症狀，如面色蒼白、心率加快等，多見於再發性腹痛、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、鉛中毒、鐮狀細胞性貧血、腹型偏頭痛、腹型癫痫、腸激惹綜合征、功能性消化不良等。對於功能性病變如腸激惹綜合征、功能性消化不良，這樣的寶寶應當養成按時排便和規律進食的習慣。

　　6、再發性腹痛

　　疼痛是痙攣性或絞痛性的，多在臍周，也可在腹部其它部位。可每日、每周、每月發作，或數月發作一次，每次發作不超過1～3小時，可自行緩解。發作以晨起、下午3～4點比較多見，常於空腹或進餐時突然加重。再發性腹痛90%是功能性的，與生長過快導致的鈣缺乏、植物神經失調、內髒感覺高度敏感、胃腸動力功能失調、心理因素如突然受打擊、焦慮、憂郁症、學校恐怖症等有關。

　　方法2 看寶寶年齡

　　不同年齡寶寶的腹痛，其好發疾病也是各不相同。對於3歲以下的孩子尤其小嬰兒來說，其語言功能尚未發育完善，所以不能完全用語言表達自己的感受，僅用哭吵來表達自己的不舒服，這時候家長一定要引起注意了，注意觀察孩子的症狀，好向醫生說明便於診斷。這一階段孩子的腹痛多為腸套疊、嬰兒腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染。

　　1、嬰兒腸絞痛

　　多見於出生後早期，多在4個月後緩解。

　　2、嵌頓疝

　　在嬰幼兒中也能見到，一般這樣的小兒有疝氣病史，一定要告訴醫生，家長還當注意疝處皮膚的顏色改變。

　　3、嬰兒腸脹氣

　　表現為突然大聲啼哭、腹部膨脹、兩拳緊捏、兩腿向腹部蜷曲。多見於1歲內的小嬰兒，因過食奶類、糖類或腹內吞入了大量氣體產生腹脹而導致腹痛。

　　Tips

　　這一階段的孩子在護理時，盡量少讓孩子空吸奶嘴，也不要在配方奶粉中加糖，對莫名的嬰兒哭吵應當去醫院檢查。此外，如果小兒夜啼，一到夜晚就不睡覺而哭吵，反復發作，可能與維生素D缺乏、內髒神經發育未成熟有關。

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