切記！兒童感冒別用成人藥

　　年老體弱、有基礎病的人感冒了別硬扛，最好一有症狀就用藥

　　每年季節交替都是感冒高發期。面對感冒，大眾疑惑不少，感冒了該不該吃藥？如何選擇感冒藥？兒童感冒能用成人藥嗎？有不法分子提取感冒藥中的偽麻黃鹼制造冰毒，那麼含偽麻黃鹼成分的感冒藥到底能吃嗎？針對這些疑惑，中山大學附屬第一醫院藥學部主任藥師黎曙霞和中山大學附屬第二醫院呼吸科主任李建國教授指出：感冒雖然不是需要疾控中心控制的疾病，但它也具有傳染性，因此患了感冒最好別硬扛，特別是年老體弱、有基礎疾病的人更應積極治療，以免引起心髒病、心衰等。而治療的原則就是對症治療，緩解症狀。

　　疑問一：感冒不吃藥能扛過去嗎？

　　專家：最好對症治療，莫硬扛

　　很多人認為感冒只是小病，不用吃藥，扛幾天也就過去了。對於這一觀點，李建國並不贊同，“小感冒也可以帶來大危害，尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等嚴重並發症如不及時救治有可能危及生命。”他表示，年輕力壯、沒有基礎病的可能扛扛就過去了，但對於年老體弱、有基礎疾病的人來說，一定要及時治療，否則可能引起心髒病、心衰甚至引起腎炎急性發作。去年發布的《普通感冒規范診治專家共識》（以下簡稱《共識》）明確指出：感冒治療原則以對症治療為主，通過迅速改善或消除感冒症狀來縮短病程，減輕感冒的危害。

　　疑問二：在什麼階段吃感冒藥較好？

　　專家：一有症狀就可以用藥

　　李建國表示，如果感冒出現了症狀，應該早期治療，一有症狀就可以用藥，用藥早，可能感冒就可以很快壓下去。如果症狀比較明顯，或者拖一兩天，再用藥效果就會差很多，可能導致感冒病程不會明顯縮短。

　　疑問三：感冒藥種類繁多，如何選藥？

　　專家：學會看成分，對症選藥

　　感冒了，看著藥店各種各樣的感冒藥，很多人不知如何選擇。黎曙霞介紹，患者可針對症狀選擇藥物，如出現鼻塞、流涕等症狀可選擇含鹽酸偽麻黃鹼的感冒藥；若發燒或頭痛，可用含對乙酰氨基酚、布洛芬的感冒藥；打噴嚏可選撲爾敏等；咳嗽可選右美沙芬或那可丁等。其中，偽麻黃鹼與撲爾敏的復方組合是《共識》推薦的經典組合，對於早期僅有鼻部卡他症狀的感冒患者，治療四天可顯著改善90%左右的鼻部症狀。

　　疑問四：含偽麻黃鹼類感冒藥能吃嗎？

　　專家：可以吃，有效性和安全性良好

　　近年來頻頻爆出不法分子提取感冒藥中的偽麻黃鹼非法合成去氧麻黃鹼制造冰毒的新聞，使得不少市民產生疑惑：“含偽麻黃鹼類感冒藥到底能吃嗎？會不會上瘾？”

　　對此，黎曙霞特別強調：“感冒藥中的偽麻黃鹼與冰毒的主要成分去氧麻黃鹼有著本質的不同。偽麻黃鹼能選擇性地收縮鼻部血管，快速減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等感冒症狀。作為感冒治療的主要成分，偽麻黃鹼在臨床上的使用經驗已超過了百年，有效性和安全性良好。而冰毒的主要成分為去氧麻黃鹼，其中樞神經興奮作用強，會加快心跳、升高血壓。人體服用後容易產生幻覺，易成瘾，對健康危害極大。”

　　“含偽麻黃鹼類感冒藥本身並不是毒品，只要不是像犯罪分子那樣刻意提煉合成去氧麻黃鹼，就不會對人體造成傷害，因此大眾不必過分擔憂。”黎曙霞說。

　　疑問五：幾種感冒藥一起吃不是好得更快嗎？

　　專家：復方感冒藥只能選一種服用

　　為快速消除感冒症狀，很多感冒患者常會同時服用幾種感冒藥，對此，黎曙霞指出，目前感冒藥大多都是復方制劑，其組方成分相同或相近，藥物作用大同小異。同時服用可能導致重復用藥、過量用藥，出現不良反應的風險可能隨之增加。復方抗感冒藥只選一種服用即可，聯合用藥應在醫生指導下進行。

　　疑問六：兒童可以用大人的感冒藥嗎？

　　專家：最好用兒童感冒藥

　　李建國表示，小兒感冒有專門的小兒感冒藥和小兒劑型，和成人的藥是不一樣的，因此不要拿成人感冒藥給小孩吃。黎曙霞也表示，兒童感冒最好用兒童感冒藥，成人的一般是片劑、膠囊，不好吞服，對兒童來說，我們要考慮劑量是否適合兒童，小兒感冒藥很多都做成了糖漿劑或顆粒劑，方便家長對藥的劑量進行分割，使用起來安全性更好，同時兒童感冒藥口感上也更適合小朋友服用。