兒童意外傷害的簡單處理

　　出現燙傷，立即用冷水沖洗

　　隨著中小學校期末考試的結束，學生們自由活動的時間也多了，兒童意外傷害高峰也將隨之而來。昨天，在省人民醫院就有兩個小學生“掛彩”。醫生提醒，交通意外、溺水、吞異物、燙燒傷等，是小孩在暑期最易發生的事故。要如何盡量避免這些傷害發生，可看本文醫院急診科專家的分析。

　　2歲小孩摔成植物人

　　前天，家住杭州市下城區的9歲男孩曉敏期終考試結束，與最要好的同學宇宇分手回家。沒想到，兩個好友又在醫院見面了，曉敏在社區健身器膝蓋磕破皮，宇宇則玩滑輪摔了一跤。盡管都是皮外傷，見了“紅”，父母還是挺緊張。

　　然而，與另外一個小男孩哲哲相比，曉敏、宇宇的傷似乎不值一提。

　　2歲多的小男孩哲哲，年初隨打工的父母從安徽來到富陽。

　　前些天，哲哲在2樓靠窗邊的床上入睡。媽媽想用這點空閒時間，去離家不遠的河邊洗洗衣服。沒想到，約一小時後哲哲睡醒爬上窗台，從2樓摔了下來，滿頭是血、昏迷不醒。

　　由120從富陽轉送到省人民醫院，經過檢查診斷為“特重型顱腦損傷，彌漫性軸索損傷，基底節血腫”。經搶救，現在雖已拔除氣管插管，但小哲哲仍躺在重症監護室裡，沒有言語與動作反應，處於我們常說的“植物人狀態”。

　　城裡的孩子易從高樓跌落

　　省人民醫院急救中心塗建鋒醫師從事急診外科多年，見多識廣。他結合搶救過的病例和相關資料，就兒童意外傷害特點、防范與處理，給家長們一點建議。

　　從意外事故發生年齡來看，小於3個月的嬰兒容易發生嗆奶窒息;1歲的嬰兒最容易出現跌傷;1—3歲的幼兒最常見的是異物吸入，另外還有藥物中毒、外傷;學齡期的孩子車禍、外傷等比較多;青春期前後的少年有時候情緒低落，會有藥物中毒、酒精中毒、食物中毒等。

　　城市的孩子容易從高樓跌下，農村的孩子最容易吃到一些滅鼠藥、殺蟲劑等，溺水也常發生，城鄉接合部的孩子容易發生車禍。

　　另外，統計顯示，52%的兒童意外傷害發生在家庭，19%發生在街道，12%發生在學校。其中學齡前兒童的意外傷害多發生在家裡，學齡兒童的意外傷害多發生在學校和上學放學途中，且與學校體育運動設施和騎自行車有密切關系。

　　六大意外傷害簡單處理

　　“常見的意外傷害有六大類，一些事故稍微注意點，是完全可以避免的。”塗建鋒說。

　　交通意外。乘車時避免兒童頭、手和身體伸出窗外;坐後排並系好安全帶;鎖好車門，以免兒童打開車門開關;不要讓兒童單獨在馬路上行走;發生意外先做好現場急救，包扎固定、壓迫止血並及時轉送醫院。

　　溺水。絕對不能讓兒童單獨去湖河游泳，而應選擇有專業救護人員的游泳場所;不可讓幼兒單獨留在澡盆、使用中的洗衣機旁。如發生溺水，先開放氣道排水，檢查心跳呼吸，如沒有心跳呼吸，盡快進行心肺復蘇。

　　摔跌傷。選擇適合兒童年齡、身高、體重的游戲器材;窗邊不放置椅子，搖籃和其他家具，確保兒童不會爬出去;在洗手間、洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。

　　氣管異物窒息。將小異物收好，如紐扣、硬幣等;3歲以下兒童慎吃堅果、豆類和黏凍食品(湯圓、果凍等);吃飯時不要說話，不要逗小孩大笑，走路時最好嘴裡不含食物。如果孩子被異物卡住，嚴重情況下要及時就醫。

　　誤服藥物、毒藥。分開家中的外用藥和內用藥，化妝品、清潔物品等，也應該放在孩子不容易拿到的地方。如果孩子誤服毒物，要立即打120，就醫時一定要帶上所誤服的毒物或藥物。當孩子的皮膚接觸到一般家用化學用品時，可用水沖15分鐘左右。但如果是強酸物質，不可用水直接沖，要用干布擦並立即就醫。

　　燙燒傷。盡量別讓兒童單獨待在廚房或接觸熱水瓶等器具，發生燙燒傷立即把傷到部位浸入潔淨的冷水中，越早用冷水浸泡越好，但水溫不能低於-6℃。用冷水浸泡時間一般應持續半個小時以上，再用剪刀剪開傷口處的衣服，用干淨的布包扎好後送醫院。燙傷若不嚴重(表皮發紅並未起泡)，一般可在家中先做處理，用冷開水或淡鹽水沖洗清潔創面。對發生在四肢和軀干上的創面，可塗上燙傷藥膏，外用紗布包敷即可。