小兒燒傷怎麼緊急處理治療

　　小兒燒傷概述

　　燒傷是小兒經常遇到的意外事故，因年齡的特點及活動范圍與成人不同，日常生活中以熱水燙傷多見，少數為火燒傷或其他高溫物質及化學物質所致，小兒燒傷多發生在幼兒期和學齡前期，特別是1～4歲小兒。小兒燒傷的程度與熱源溫度和接觸的時間密切相關，也與小兒皮膚嬌嫩及自己不能消除致傷原因等特點有關，因此，同樣條件下小兒燒傷時其損傷程度比成人嚴重。同樣面積的燒傷，小兒比成人更易發生脫水，酸中毒及休克，小兒機體抗感染能力較弱，且創面被污染的機會又多，因此發生局部和全身感染的機會也超過成人，易發生敗血症。

　　小兒燒傷是由什麼原因引起的？

　　（一）發病原因

　　小兒燒傷多為熱力燒傷，即高溫物質對皮膚造成的損傷，包括熱液，火焰，熱金屬物等，少數為特殊原因燒傷，如：酸，鹼性化學物質;電接觸傷;放射性損傷，由於小兒生長發育過程中各年齡組活動的范圍，生活能力不同，燒傷原因也各異，嬰幼兒期常因熱水袋，洗澡盆內的熱水或碰翻盛熱液的容器而燒傷，我國北方農村有鍋台與炕相連的習慣，小兒不小心可從炕上跌到熱水鍋裡發生大面積燒傷;學齡前及學齡期兒童活動范圍加大，好奇心強，但又缺乏自我保護能力和有關知識，故誤觸電源，在家中引起煤氣燒傷等事故，常造成大面積深度燒傷，年節時小兒常因燃放煙花爆竹被炸傷和嚴重燒傷。

　　由於上述原因而使小兒燒傷部位多發生在頭面部，會陰部，臀部及手掌部，這些部位的燒傷創面在轉運治療的過程中易受到污染，對感染的預防應加倍注意。

　　（二）發病機制

　　燒傷患兒對休克的代償能力和感染的抗病能力均較低下，同等面積燒傷在小兒休克，菌血症的發病率均較高，原因是小兒皮膚薄，較低溫度短時間接觸即可造成較嚴重的損傷，免疫機制發育尚未成熟，創面一旦感染，常伴有明顯的中毒反應，菌血症和多髒器衰竭等嚴重並發症發生率也較高，小兒依單位體表面積計算其血容量較成人少，燒傷後驟然體液大量滲出，很容易發生休克，因此小兒燒傷的嚴重程度的分類標准具有特殊性。