兒童頭部外傷在家處理原則

　　兒童創傷中，以頭面部傷居多。其主要原因是：

　　1.交通事故。

　　2.運動時摔傷、跌傷。

　　3.在幼兒園上手工課時刺傷。

　　4.打架斗毆擊傷。

　　5.刀刃等利器直接傷及頭部。

　　受傷後的主要特征：

　　1.颌面部和頭顱外皮有割傷、瘀血及紅腫等。

　　2.頭痛、頭暈。

　　3.神志不清或昏昏欲睡或者處於昏迷狀態。

　　4.對事故發生前的事情失去記憶。

　　5.耳、鼻、口腔有出血或分泌物。

　　6.雙側瞳子大小不等，有時可能有復視現象。

　　7.脈搏減弱、呼吸短淺。

　　觀察：因大多數頭部外傷的孩童並無大礙，醫師常建議家長帶回家觀察。在家裡應多休息，禁止劇烈運動。

　　如果孩童各方面大致正常，仍需仔細觀察48小時，以確定未忽略任何嚴重的合並症。在這48小時的觀察期間，需特別注意孩子的意識狀態。

　　夜間要叫醒孩童兩次，一次可在半夜十二點，而另一次在凌晨四點。

　　將孩子自睡夢中喚醒到他能清醒地講話、走路的程度。此外，要注意孩子兩側瞳孔是否大小一致，但合作度低的孩童不易觀察。

　　最好能睡在孩童的旁邊，以便能觀察其呼吸及睡眠情況。若有任何異樣，則將他叫醒以確知是否有昏迷的情況發生。

　　飲食：在發生頭部外傷的六小時內，應避免進食，頂多飲用開水。六小時之後若仍有惡心、嘔吐症狀時，亦應避免進食。

　　何時找醫師?

　　發生下列情況之一時，應立即與醫師聯絡或至急診就醫：

　　(1)頭痛程度越來越嚴重。

　　(2)噴射性嘔吐發生三次以上。

　　(3)兩側瞳孔大小不一。

　　(4)無法叫醒，或意識不清。

　　(5)無法正常地走路、爬行或講話。

　　(6)極度地哭鬧或躁動不安。

　　(7)全身或局部抽搐。

　　(8)鼻孔或耳朵流出血或水樣的液體。

　　(9)一邊或兩邊肢體呈現無力狀態。