小兒發燒是指當小兒發熱,溫度在39.1~41℃左右。發熱時間超過兩周為長期發熱。小兒正常體溫常以肛溫36.5~37.5℃,腋溫36~37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2~0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。若腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發熱。所謂低熱,指腋溫為37.5℃~38℃、中度熱38.1~39℃、高熱39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。
小兒高熱對小兒危害很大,常常引起小兒高熱驚厥(以6個月至5歲左右的小兒多見),表現為全身抽搐伴意識喪失,如果處理不當,會導致小兒死亡或後遺症,如癫痫等。此外,小兒高熱還會導致小兒電解質失調,發生脫水而引起酸中毒。
因此對小孩出現高熱應予緊急處理使患兒盡快降溫。通常小兒降溫可使用冷敷和拭浴的方法。用冷毛巾敷頭、頸及腑窩和腹股溝,數分鐘後再換。也可用小兒退熱栓塞小兒肛門退熱或市售白酒(含酒精40—65%)加水稀釋配成濃度為30—40%,用小毛巾蘸濕擦頭、頸、腋窩及四肢。如小兒出現高熱驚厥,在上述方法的同時應對患兒取側臥位,松解衣服及領扣,清除鼻咽喉分泌物和嘔吐物,防止吸入性窒息,對既往有高熱驚厥史的患兒應服鎮靜藥如魯米那、安定等。此外應加強對小兒的護理,盡量使小兒衣著單薄,使居室空氣流通,必要時用電扇來回吹動,囑小孩多飲溫開水,促使排汗盡快降溫。當小兒高熱已退應到醫院作進一步檢查,以排除其它疾病。
日常生活中,因意外事故,天災地禍,食物中毒,煤氣中毒、心髒病發等意外引發人身傷害時,如果我們每個人都能掌握基本的急救常識,很可能會為120爭取到搶救時間,挽回一條生命
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