假期要防小兒六種外傷

　　這幾天，到醫院就診的手外傷孩子明顯增多。手位於上肢的最遠端，手部解剖復雜，組織結構精細。兒童發生嚴重手外傷後，日後關節功能往往難以完全恢復正常，甚至會導致關節強直，造成手部功能障礙，對今後的生活、學習和心理帶來極大影響。

　　導致兒童手外傷的原因有很多，造成的損傷類型也各種各樣。兒童最常見的手外傷主要有以下六類。

　　一是刺傷。是因釘、針、竹尖、木片、小玻璃片等刺傷。其特點是傷口小，損傷深，污物也會進入深部組織，導致異物存留及腱鞘或深部組織感染。

　　二是銳器傷。是因刀、玻璃、罐頭等造成的切割傷。這個傷的傷口一般較整齊，出血較多，傷口的深淺不一，所致的組織損傷程度亦不同。常造成神經、肌腱、血管的切斷傷，嚴重者甚至導致指端缺損、斷指或斷肢。

　　三是鈍器傷。如重物的砸傷等，可致皮膚裂傷，嚴重者可導致皮膚撕脫，肌腱、神經損傷和骨折。

　　四是擠壓傷。如門窗擠壓等可引起指端損傷，如甲下血腫、甲床破裂、遠節指骨骨折等。

　　五是燙燒傷。如開水、鞭炮等導致的燙燒傷。若是嚴重的炸傷，常致大面積皮膚及軟組織缺損和多發性粉碎性骨折。這種損傷污染嚴重，容易發生感染。

　　六是咬傷。如被動物咬傷，這在兒童中並不少見，傷口極易感染。

　　當孩子發生手外傷時，家長應及時用消毒的敷料或干淨的棉制品在出血部位加壓包扎，防止傷口進一步污染。記住不能用手帕、皮帶、皮管等捆扎孩子的手腕進行止血。這樣做如操作不慎，反而收不到很好的止血效果，甚至可造成手指壞死。另外，不要在傷口上塗抹紫藥水之類的藥物，這樣會影響醫生對於患兒傷情的正確判斷。當手指發生骨折時，應用小木板等臨時固定，以防進一步損傷，同時減少疼痛。