兒童嚴重的燒、燙傷如何進行現場救護

　　兒童嚴重的燒、燙傷如何進行現場救護？

　　嚴重燒、燙傷的現場急救大致可分為五步：

　　一滅：如果孩子身上著的火還未熄滅時，應采取緊急滅火措施，以免繼續燒傷；冬天還要注意，有時著火的棉衣，明火雖已熄滅，暗火仍在燃燒，都要及時滅掉。如身上還沾有熱粥、熱菜等，要盡快地輕輕揩去。

　　二查：要趕緊檢查燒、燙傷的部位、面積、深度等，同時要察看孩子總的情況，有無休克、昏迷，有無嚴重的合並症如腦外傷、內髒破裂、骨折、煤氣中毒等。

　　三防：在燒、燙傷剛剛發生後，要預防出現危及生命的休克和窒息。如有條件，可讓病兒服用止痛劑，以免病兒由於劇痛引起休克；對於煩躁口渴要喝水者，可少量分次給一些淡鹽水飲用。頭、面部及呼吸道燒傷的病兒，容易發生窒息，迅速危及生命，所以要及時清理痰液、嘔吐物，保持呼吸道通暢。必要時要作口對口吹氣的人工呼吸。

　　在燒、燙傷發生後，還要及時預防創面感染，注意保護創面。

　　四包：就是選用干淨的毛巾、單子或其他軟織物包裹、覆蓋創面。

　　五送：經上述初步處理後，需要盡快送往醫院進一步救治。途中要嚴密觀察病情，萬一出現呼吸、心跳停止，要立即采取口對口吹氣和胸外心髒擠壓等搶救措施。

　　小兒燒傷後哪些情況應住院治療？

　　小兒燒傷後休克的發生率高，燒傷面積１０％～２９％者休克的發生率為１５．５％，３０％以上者占４５．５％，５０％以上者達８２．１％。休克總發生率約１７．４％，死亡率４．９％。發生局部和全身感染的機會也較成人多。所以小兒燒傷後住院標准應適當放寬。具備下列情況之一者應該住院治療。

　　（１）燒傷總面積＞１０％或Ⅲ度燒傷面積＞０．５％。

　　（２）特殊部位燒傷：面部、頸部、呼吸道、會陰部、手和足等部位燒傷。

　　（３）化學燒傷或燒傷合並一氧化碳中毒。

　　（４）電擊傷。

　　（５）發熱，體溫在３８℃以上者及發生各種並發症者。