小兒打針會出現什麼危險？怎樣處理？

　　為什麼打針後不能用手按摩注射部位？

　　孩子常常因打針後的疼痛而啼哭，吵鬧不止，不少家長為了減輕孩子的疼痛，喜歡用手在打針的局部不時地做按摩動作。從醫學角度來看，這種做法是不妥當的，對孩子有害而無利。

　　按摩針頭注射部位的組織，可以促使或加重局部注射組織皮下的毛細血管出血，形成血腫，影響孩子的健康，尤其是影響肢體的活動。另外，有人做過研究，發現在沒有洗過的手上，可以存在有４～４０萬個細菌，當用手來按摩注射部位的針眼時，細菌就可以沿著尚未閉合的針眼皮膚處進入體內組織或血管內，引起局部組織的炎症感染，甚至可導致嚴重的敗血症。

　　不過，在打過針後，適當地給予局部壓迫，可以減少出血的機會。正確的方法是在針頭拔出皮下或血管的瞬間，即用酒精棉球或消毒過的干棉球在局部組織稍稍壓一下，在針眼損傷皮膚處的出血停止、血液凝固後就可以將棉球丟棄，因為這時候，眼已經閉合不出血了。

　　小兒打針會出現什麼危險？怎樣處理？

　　孩子生病後，一些家長往往要求醫生給孩子打針，認為打針總比吃藥效果好，其實，打針雖有其優點，但是亦會引起一些嚴重的後果，應引起警惕。因肌肉注射引起的並發症就主要有：

　　（１）臀大肌攣縮症，正處於生長發育期的兒童，肌纖維很柔軟，對刺激反應往往很敏感，如果經常進行臀部注射，反復打針的損傷和藥物的化學刺激，尤其是含苯甲醇溶液的藥物刺激，就會引起局部肌纖維的充血擴張，繼而發生纖維化，形成臀大肌攣縮症，主要表現為臀肌萎縮，臀部扁平，皮膚凹陷，有時呈桔皮樣，下肢外展，足尖向外呈“外八字”形，以致行走時步態不穩，影響孩子的生長發育。預防方法是盡可能地減少不必要的臀部肌肉注射。

　　（２）硬塊。小兒的臀部似巴掌大小，而肌肉注射卻常常限於臀部外上方１／４的區域。在這方寸之地，反復的注射損傷和藥物的刺激很容易造成硬結。對於這種打針後造成的硬塊，可采用熱敷，采用５０％硫酸鎂進行濕熱敷效果更好。

　　（３）斷針。打針時由於孩子哭鬧厲害，肌肉繃緊，會發生針頭斷在肌肉裡的情況。針頭折斷最容易發生在針頭與針尾的連接處。一旦發生斷針時，首先家長不要驚慌，安撫孩子使其保持鎮靜，以免肌肉收縮使得斷針進入更深。若針尾尚在皮膚外面，可用手指緊緊夾住或用鑷子將斷針拔出。假如斷針已全部進入皮膚內肌肉中，得由外科醫生在Ｘ線透視下取出斷針。

　　（４）感染。打針時為了哄孩子，家長習慣地用手幫著去按摩注射部位，企圖減輕疼痛。人的手上帶有許多致病菌，如果用手去按摩，這些致病菌就可趁機沿著尚未閉合的針眼侵入人體，引起局部組織的發炎。正確的方法應該是不論皮下、肌肉還是靜脈注射，都應在針頭拔出以後，用一個消毒的干棉球在局部稍稍壓迫一下，這樣可使針頭損傷處的出血停止和針口自然地封閉。

　　給小兒做青霉素試驗，家長應注意什麼？

　　應用青霉素、氨基苄青霉素等針劑時，為了防止有過敏反應，在打針以前，先在手腕子的裡面皮膚做個試驗，看有沒有過敏反應，如果沒有再打針。

　　在給小孩做青霉素試驗的時候，家長應該注意以下幾點：

　　（１）注意小孩有沒有過敏史。也就是說，小孩過去做過青霉素試驗有敏性反應的，應及時反映給醫生，以便醫生根據病情，決定是不是用這種藥。如果決定使用，再做皮膚試驗。做完試驗，要讓醫務人員細心觀察，確切斷定皮膚試驗的結果，千萬不能大意。

　　（２）如果小孩體質過敏，家長應該告訴醫生，說明過去用過什麼藥，有過什麼樣的反應，供醫生參考。

　　（３）嬰幼兒皮膚柔嫩，做皮膚試驗時，家長不要用手握住孩子的手腕，以免影響皮膚試驗的觀察結果，耽誤治療。

　　（４）如果皮膚試驗確定陰性，就可以注射這種針，但是，家長還要注意觀察以下情況：注射２４小時以後，如果做皮膚試驗的局部皮膚發紅，有硬結或皮膚試驗是陰性，出現局部紅腫或全身不舒服，這種情況是遲緩過敏反應，必須停止打針。

　　（５）在打針的過程中，家長應該注意孩子有無過敏反應。如果孩子全身出現皮疹，有頭暈、臉色蒼白、出冷汗等現象，家長應及時送醫院搶救，注射抗過敏藥物。因為這種情況說明過敏嚴重，弄不好有生命危險。