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什麼是食物過敏?

  寶寶喝了牛奶就拉肚子,是對牛奶過敏嗎?吃了某些食物之後就出現皮疹、嘔吐、腹痛、腹瀉、喘鳴等反應,是對這些食物過敏嗎?要治療食物過敏最好的方法是給寶寶喝母乳,找出過敏種類且避免攝入,並配合醫師的治療,遠離食物過敏。

  什麼是食物過敏

  食物過敏是臨床常見的疾病,而且症狀的表現也相當多樣化。在美國的報告曾指出,3歲以前的寶寶約有6%曾經對食物過敏,其中包括對牛奶過敏的約占2%~3%。

  食物過敏是指身體免疫系統對食物中無害的大分子物質(通常為蛋白質)過度敏感,引發身體的免疫系統產生不正常或不正確的反應。食物過敏的反應可分為“過敏性抗體反應”和“非過敏抗體反應”,但也有可能兩者同時發生。最常見的過敏食物有牛奶、蛋白、花生、堅果類、魚、有殼海鮮等。

  食物不適應是指對於吃下去的食物,身體的消化酶無法正常予以處理、消化、分解,因而產生某些症狀。例如:有些人只要喝到牛奶和牛奶制品,就會引起腹脹、腹痛、腹瀉,主要是因缺乏分解乳糖的酶,只要牛奶喝的量少,就不會發生。

  食物敏感是指對某些特定食物敏感以至於身體出現問題。例如:一些患有偏頭痛的人,發現喝紅酒、吃起司、巧克力後,就會開始頭痛。

  食物過敏的症狀

  食物過敏臨床常見的症狀以皮膚疹和胃腸道症狀為主。如荨麻疹、眼皮和嘴唇水腫(血管神經性水腫)、異位性皮膚炎的惡化、口唇周圍癢和感覺異常、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、舌頭水腫、咽喉水腫,甚至可能影響呼吸。此外,也有可能引起鼻塞、喘鳴,和過敏性休克的危險。

  發生的時間,從食入過敏物後數分鐘至數天後均有可能發生。然而大部分過敏食物會在被吃下後的4小時內就出現不適症狀。因此家長必須有高度警覺意識,細心觀察,才能找出確實過敏物,以幫助醫生獲得正確診斷結果與治療方法。

  食物過敏的診斷,首先要詳細詢問病人有無家族過敏史、過敏食物的種類,從食物中將此食物去除後是否就不會有不良反應,和加入過敏物後是否過敏反應會再發生。若懷疑食物過敏是由“過敏性抗體反應”所引起可以針對過敏原實行皮膚針刺試驗來確認。

  如何治療食物過敏

  藥物的治療以抗組織胺為主,口服類固醇和腎上腺素則可作為嚴重過敏反應的治療。對於嬰兒期牛奶過敏,85%的寶寶通常在滿3歲後,對牛奶不再產生過敏的症狀。這是因為嬰兒期的腸道淋巴系統還未發育完整,因此對於牛奶蛋白大分子易通過腸道而進入血液,然後引發免疫反應;等到年紀增加時,腸道的淋巴系統發育完整後,就會抑制大分子蛋白物質通過腸道黏膜而至血液,因而不會產生過敏反應。然而對於花生、堅果類、魚、有殼海鮮的過敏,比較容易持續終生。

  如何預防寶寶食物過敏

  懷孕媽媽減少接觸過敏原的機會,如,塵土、貓狗的皮屑及二手煙,減少高過敏食物的食入。

  對於具有強烈過敏家族史的寶寶,出生後的前6個月應盡量進行母乳喂養,可預防或減少過敏現象發生。但須注意母體攝取食物的抗原會分泌於乳汁中,故媽媽也必須注意避免攝取高過敏的食物。若無法親自哺喂母奶,則建議以水解蛋白配方奶粉來代替。

  對於嚴重過敏的嬰兒,則盡量將輔食延至9個月再開始添加。至於容易引起過敏的魚和雞蛋白,建議1歲以後再試吃。

  食物過敏最好的治療是找出食物過敏的種類和避免攝取過敏食物。但是要完全避免食入過敏物,確實有困難,因此唯有保持高度警覺、細心觀察、配合醫師的治療與建議、找出可能的過敏原,如此才能遠離食物過敏!

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