新生兒和嬰兒甲減

  大多數新生兒症狀和體征輕微,甚至缺如,但仔細詢問病史和體格檢查常可發現可疑線索。如母親懷孕時常感胎動少、生產期延遲、出生體重大於第90百分值、身長較正常矮小約20%、全身可水腫、面部臃腫、皮膚粗糙、生理性黃疸延遲、黃疸很深。另有嗜睡、少哭、哭聲低下、納呆、吸允力差、體溫低、便秘等表現。

  體檢發現前囟增大、後囟未閉、腹脹、臍 疝、心率緩慢、心音低鈍等。 新生兒甲減缺乏特異性症狀可能原因:

  (1)羊水中含有T4,其濃度0.5ug%,如每天吞入500羊水,即可維持正常甲狀腺功能。

  (2)母體中FT4可少量 通過胎盤。

  大規模開展新生兒疾病篩查以後,暫時性甲減的發生有所增加,此類患兒TSH雖升高,但一般均<80mU/L,無甲狀腺發育不良或甲狀腺激素合成障礙。

  有些新生兒僅TSH升高,但T4正常,臨床無甲減表現,則稱為暫時性高TSH血症,其原因不明,有些暫時性高TSH血症可持續1-2年。

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新生兒顱內出血-預防

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早期干預是早產兒成長的關鍵

早產兒是指胎齡不足37周出生的活產嬰兒。早產兒由於大腦發育尚未成熟,這一時期是中樞神經系統發育、變化的最佳時期,如果能在早期運用神經促通技術和感知覺方面的訓練,可明顯改善患兒發育遲滯的症狀,也可使中樞神經系統發

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