小兒貧血早重視

　　貧血是小兒常見的一種症狀，有些家長誤認為是小孩皮膚白。沒有在意，當貧血加重時就來醫院檢查，化驗血常規，已是中重度貧血，此時才引起家長重視。

　　小兒貧血診斷標准：出生後十天內新生兒血紅蛋白(HB)＜145g／l；十天到三個月嬰兒(HB)＜100g／l；三個月到不足六歲HB＜110g／l；六到十四歲HB＜120g／l；為貧血。以海平面記，海拔每增高1000米，HB升高約4%。

　　貧血的病因診斷：

　　貧血不是病，而是一種症候群，必須查明原因，做出病因診斷。才能正確治療和判斷予後。

　　1、貧血起病：發展和特征性表現，急性白血病。急性再障起病較急，貧血是進行性發展；慢性再障。慢性溶血性貧血，起病緩慢，病程長。

　　2、家族史：有無遺傳因素，小兒時期與遺傳的貧血較多；如血紅蛋白病，地中海貧血，先天性紅細胞酶缺陷。范可尼貧血等疾病。家族(或近親)中常有同樣患者。

　　3、病人居住地區在血吸蟲，鉤蟲：瘧疾流行區因考慮寄生蟲感染的貧血，並做相應檢查，明確診斷。

　　4、年齡和營養史：新生兒出生一到兩天內發生的黃疸，貧血則新生兒溶血症可能性大。六月到三歲嬰幼兒和青春發育期少年是缺鐵性貧血發病高峰年齡。長期單純母乳喂養，營養性巨幼紅細胞貧血可能性大。人工喂養食物中缺鐵或長期腹瀉，有缺鐵性貧血的可能，年長兒有消化性潰瘍史，因注意失血性貧血。

　　5、季節、藥物史：以及有無致病因素存在：蠶豆病常發生在蠶豆收獲季節，並有食蠶豆史，藥物性溶血常有服藥史。再障發病與氯霉素細胞毒類藥物有關。