新生兒出血症臨床表現

  多於出生後2~5日內發病。早產兒及母服抗癫痫藥者發病率偏高。出血以胃腸黏膜最常見,表現為黑糞或伴嘔吐。臍、皮下及口鼻教膜等亦可出血,以緩慢持續滲血為特點。病情較輕者4~5日後常自行停止。出血量多可有貧血,甚至休克。

  本病可分為3型,即早發型、經典型和晚發型,後者常見於嬰兒期。

  (1)早發型:

  生後24小時內發病,常見於孕母使用干擾維生素代謝的藥物。可有頭顱血腫,顱內、胸腔內或腹腔內出血。

  (2)經典型:

  生後2~3天發病,早產兒可退至兩周。常見出血部位為臍殘端、胃腸道(嘔血或黑便)、皮膚受壓及穿刺處。

  (3)晚發型:

  出生1個月後發病,與長期腹瀉和長期使用抗生素,肝膽疾患和母乳喂養等有關。顱內出血多見。

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