新生兒出血症的症狀

  新生兒出血症的典型症狀

  鼻出血 便血 腹腔出血 顱內出血 尿血 胃腸道出血 新生兒出血症 休克

  主要特點是患兒突然發生出血,而其他情況都很正常,也沒有嚴重的潛在疾病,血小板計數和纖維蛋白原均正常,血液中沒有纖維蛋白降解產物,注射維生素K1後,可在幾小時內出血可很快停止,根據發病日齡及合並症的不同,可分為3種類型。

  1.早發性出血 少數患嬰於娩出過程或出生後24h內發生出血,多與孕母用藥有關,如抗凝藥(雙香豆素),抗癫痫藥(苯妥英鈉,苯巴比妥)及抗結核藥(利福平,異煙肼)等,這些藥物可干擾胎兒維生素K的功能,出血程度輕重不一,出血部位不同,從輕微的皮膚出血,臍殘端滲血至大量胃腸道出血及致命性顱內,胸腔或腹腔出血等。

  2.典型的新生兒出血症 生後2~7天發病,多數於第2天或第3天發病,早產兒可遲至2周,多見於母乳喂養兒,出血程度輕重不等,—般為少量或中量出血,但有些輕度出血可為嚴重致命出血(如顱內出血)的前驅症狀,少數病例可發生消化道或臍端大出血導致休克,出血部位以胃腸道(便血和嘔血)最常見,其他有臍帶殘端,皮膚出血以受壓處最多見,受壓處呈大片瘀斑,甚至發展成血腫 ,穿刺部位長時間滲血,鼻出血,肺出血,帽狀腱膜下,顱內出血,注射部位或手術傷口的滲血,尿血,陰道出血等偶可見到。

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