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青少年急躁或敵視易發高血壓

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青少年急躁或敵視易發高血壓

  “急躁或持敵視態度的年輕人,成年後高血壓發病危險增加,而高血壓是心血管病的重要危險因素。”這是美國芝加哥西北大學Feinberg醫學院的科學家本月報告的研究結果。此次研究結果再一次支持了心理社會因素與高血壓之間的關系。

  年輕時的急躁和敵視態度與15年後高血壓發病危險增加顯著相關;年輕時越急躁、敵視態度越嚴重,高血壓發病危險也越大。

  據了解,社會心理因素與疾病,尤其是高血壓之間的關系,一直都是醫學界關注的重點。科學界為此進行了大量的實驗,盡管一些研究結果並不一致,但是不同研究從各個角度證明,個人的社會心理因素與高血壓有關,例如A型性格、抑郁和焦慮等。

  參與此次研究的科學家Yan等,對A型性格的3個主要特點——時間緊迫感/急躁(TUI)、進取心/競爭性(ASC)、敵視態度,及其他兩個主要社會心理因素——抑郁和焦慮,與長期高血壓發病危險的關系進行了研究。該研究共納入美國4個大都市區的3308名黑人和白人,他們的年齡都在18-30歲之間,研究時間跨度很大,從1985-1986年隨訪至2000-2001年。期間,Yan等利用年輕人冠狀動脈病發病危險作為研究資料。

  結果顯示,年輕時的TUI和敵視態度與15年後高血壓發病危險增加顯著相關;而且,年輕時TUI和敵視態度越嚴重,高血壓發病危險也越大。二者的關系與年齡、性別、種族、基線收縮壓、受教育程度、體質指數、每天飲酒量和體力活動水平無關。除男性白人外,在其他人群中,沒有發現ASC和15年後高血壓發病危險有一致關系,也未發現抑郁或焦慮與10年後高血壓發病危險有一致關系。

  社會心理危險因素的有害影響,可采用行為干預療法來治療,但目前還不能成為常規治療。

  研究者認為,越來越多的證據表明,有害的社會心理因素增加了高血壓發病的危險性。如果能夠在個人、臨床和社區水平上,成功地實施一些有效干預方法,以減輕或者消除某些有害社會心理傾向的有效方法,將對預防和治療高血壓和心血管病有重要意義。

  此項研究引起了醫學界的關注,美國杜克大學醫學中心和邁阿密大學的有關學者評論說,有希望采用行為干預療法來治療或者糾正社會心理危險因素,但這些干預方法在成為常規治療之前還需做大量工作。

  另有支持的觀點說,目前針對社會心理危險因素進行行為干預的情況,有點像20世紀70年代應用β阻滯劑治療心肌梗死的形勢。當時,一些人認為有好處,而另一些人認為沒有好處。直到多項研究結果綜合分析後,答案才明確:β受體阻滯劑可降低23%—28%的臨床危險,而現在β受體阻滯劑已成為心肌梗死的常規治療。

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