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小兒高血壓,臥“虎”藏“龍”

  繼發性高血壓是原發性的4倍

  小兒高血壓分為原發性和繼發性兩種。原發性高血壓找不到明確的病因,占20%;繼發性高血壓可找到明確的病因,占80%。原發性高血壓的發病機理不很明確,可能與遺傳、飲食中含鹽量過高、肥胖及植物神經調節功能失調有關。

  繼發性高血壓的患兒約90%繼發於腎髒疾病,常見的有急慢性腎炎、腎盂腎炎等,此類疾病的特點是常出現血尿、蛋白尿或膿尿,腎功能可出現異常。另外腎髒畸形及腎發育不良、腎血管阻塞及腎腫瘤也可引起高血壓,通過X光、B超、CT及腎血管造影能確診這類疾病。其次,小兒高血壓常見繼發於心血管疾病,例如主動脈縮窄、動脈導管未閉等。內分泌疾病(如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等)、神經系統疾病(如腦炎、腦出血、外傷等),以及鉛中毒、維生素D中毒也會導致高血壓病。

  注意力不集中也可是高血壓的表現

  在對高血壓病有了基本的了解後,家長們最關心的是小兒高血壓病有哪些症狀,如何才能知道孩子患病。一般來說,大多數高血壓患兒無明顯的症狀,有時可出現頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、學習時注意力不能集中等症狀,且常常由於精神緊張、情緒波動、勞累、睡眠不好而使症狀加重。另外,年齡小的患兒即使有頭痛等不適,也不能用語言准確表達出來。因此,家長要留意孩子有無精神狀況的改變,如煩躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出現異常改變時,家長要及時帶孩子去醫院檢查,以便及早發現高血壓。當高血壓發展到一定程度將導致一系列嚴重後果,如心功能衰竭、腎功能衰竭及抽搐、偏癱等腦病症狀。

  良好的習慣可減少高血壓發生

  小兒高血壓的治療,分為病因治療及對症治療兩種。繼發性高血壓只要消除了原發病因,大多數是可以治愈的。而原發性高血壓用藥物控制,效果較好,不過一定要聽從醫生的囑咐,堅持服藥使血壓維持在正常范圍,不要自己減藥或停藥。由於高血壓病與飲食及生活習慣密切相關,因此家長在日常生活中要注意督促孩子培養良好的生活習慣,以減少高血壓病的發生。首先飲食要稍為清淡,不要吃太鹹的食物;生活要有規律勞逸結合,特別是在學習任務繁重的情況下,更應注意休息,避免精神過度緊張;適當參加體育運動及體力活動,但要避免過度疲勞,避免參加過於驚險刺激的活動。

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