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高血壓是怎麼造成的?

  無論高血壓的發生有多復雜,我們都可以把它簡單歸結為以下幾個環節:血容量增多和因此引起的心輸出量增大;動脈血管硬化所致的彈性降低;以中、小動脈管徑縮小為主的外周循環阻力增大。

  認識發生在體內的這些變化和引起這些變化的過程,是預防和治療高血壓的基礎。

  血容量增多 心輸出量增大

  充滿了水的自行車膠胎,如果再往裡面灌注水,就會引起膠胎體積增大。注入管中的水就會對管壁施加壓力,在一定范圍內,膠胎被撐的越大,壓力也就越大。我們的血管就像膠胎,如果血液增多,血管被進一步撐大,管壁承受的壓力就增大,造成動脈血壓上升。

  可血容量增多的作用還不僅僅如此,它可以使靜脈回到心髒的血液也相應增多,心髒收縮時射血增加;而回心血量增多後又可引起心率增快,兩者共同作用造成心輸出量增大。而2種途徑引起血壓上升卻並不同。

  射血增加,相當於在充盈的動脈血管中增加血液,血管被進一步撐大,血管壓力上升的最高值就加大,收縮壓增高;而心率加快,動脈在舒張期排血時間減少,主要影響舒張壓,表現為舒張壓增高。

  高血壓病人為什麼血容量會增加,怎樣增加?現代醫學認識到這主要和鈉離子的代謝紊亂以及機體內失衡有關。

  動脈血管硬化 彈性降低

  很多得了高血壓的患者,動脈血管都有不同程度的硬化。就像自行車膠胎被人纏了層尼龍繩,逐漸由“膠胎”變為“塑胎”,在心髒射血時,影響了血管體積的變化,使之產生更大的壓力,表現為收縮壓升高。千萬不要以為單純動脈硬化就會引起收縮壓增加,心髒要把血液射入硬化的血管,必須克服更大的阻力,而心髒在射血時更強有力地收縮,使更多的血液進入血管,才是血壓升高真正的動力來源!

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