心力衰竭是指在靜脈回流正常的情況下,由於原發的心髒損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。臨床上以肺循環和(或)體循環淤血以及組織血液灌注不足為主要特征,又稱充血性心力衰竭(congestiveheartfai1ure),常是各種病因所致心髒病的終末階段。
有心絞痛的心衰病人或者過去有心髒病發作的心衰病人可以通過心髒冠狀動脈搭橋手術或血管成形術打開阻塞的血管動脈。
有些病人可能會通過外科手術修復特殊的一些心衰原因,如瓣膜損傷。在一些病例中,外科有特殊的治療效果,有時候可以極大的緩解或清除心衰症狀。
如果你有嚴重的,對可見的治療沒有反應的有生命威脅的心衰症狀時,醫生可能僅僅建議你考慮心髒移植。另外,你不一定能從心髒冠狀動脈搭橋手術中得到緩解,你必須沒有其他的延緩壽命的嚴重的醫學病症時才能做這個外科手術。
專家們研究了幾種心衰不同的實驗治療方法,包括:
1、心肌成形術:外科醫生采用的使心髒泵血功能更好的一種手術。外科醫生把從背部和腹部取來的肌肉包裹於心髒周圍。安裝一個與心髒跳動頻率一致的起搏器。
2、輔助人工心髒(VADs):是一種機械性的起搏泵血裝置,埋植入胸部幫助心髒泵出更多的血液。VADs可用來幫助病人存活直到有合適的可供移植的供體心髒出現。VADs還可以作為嚴重心衰長期治療的心髒移植。這些裝置需要靠外科手術植入,在心髒和裝置間做一個聯結。可以看輔助人工心髒的圖解說明。
外科手術種類選擇
1、冠狀動脈搭橋手術
2、血管成形術(有或沒有其他手術操作,如皮瓣血管移植術或經皮腔內斑塊旋切術)
3、心髒移植術
冠狀動脈旁路搭橋手術
冠狀動脈旁路搭橋手術(CABG)是針對已經有狹窄或有動脈粥樣硬化斑塊阻塞的動脈的周圍部分進行的手術。
阻塞的動脈部分經由身體其他部位的血管搭橋後作為旁路。血液重新直接由新的血管流動,恢復受影響的心肌的血流。
冠狀動脈旁路搭橋手術是冠心病的一種常見治療。
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