夏季小兒腹瀉護理的誤區

  　　夏季寶寶拉肚子的護理誤區   　　腹瀉不需就醫：很多家長認為腹瀉是小毛病，自己給孩子吃點藥就可以了，不需要到醫院去看醫生。這種行為如治療不當，將導致慢性腹瀉、營養不良，嚴重影響孩子的健康與發育。因此，夏季裡，孩子出現腹瀉，只要大便次數增多、大便質地明顯改變或孩子腹瀉中出現持續哭鬧、拒絕進食、發熱等，應立即帶孩子去醫院，給予及時處理。   　　腹瀉必須禁食：夏季兒童腹瀉以2歲內的嬰幼兒為多見，腹瀉的原因以感染為最常見，另外，兒童胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認為“吃了就拉，不吃不拉，少吃少拉，多吃多拉”，便自作聰明地對孩子實行“禁食”。殊不知腹瀉期間，兒童未被病菌影響的部分腸道並未喪失消化能力，這時可吃些熱量高又容易消化的食物，如完全禁食，饑餓狀態反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重，導致孩子發生營養不良或生長停滯。家長應鼓勵孩子進食，脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續母乳喂養或稀釋牛奶喂養2~3天，隨後逐步恢復正常飲食。   　　腹瀉必須消炎：多數家長認為兒童腹瀉都要吃消炎藥而給孩子服用很多抗生素。殊不知，兒童夏季腹瀉病是多病因、多因素引起的疾病，感染是主要原因，其病原有細菌、病毒、真菌等，需要抗感染治療，但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重或遷延不愈。所以，需在診斷明確的情況下，在醫生指導下合理、足量、規范地使用抗生素。   　　腹瀉必須止瀉：兒童發生腹瀉，適當用點止瀉藥，對防止體液過多損失及避免並發症是有益的，但由於腹瀉是多種疾病共有的症狀，因此，在治療時應該針對病因用藥，不要一見腹瀉就立即用止瀉藥。濫用止瀉藥，不僅不能治愈某些腹瀉，相反，對兒童還有一定的副作用，尤其是小嬰兒，因為止瀉藥會抑制體內毒素的排出，加重病情。     　　腹瀉必須“吊水”：兒童腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質，年齡愈小，水分占體重的比例愈大。孩子丟失相當於體重5%的水分，即可出現脫水症狀（精神委靡、煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等）；超過15%就會出現抽搐、昏迷，危及生命。按照病情，一般腹瀉症狀只需口服補充水分，而“吊水”（即輸液）主要針對頻繁腹瀉出現脫水症狀的孩子，目的不是止瀉，而是補充水分。由此可見，家長此時應該繼續讓孩子進食，特別要注意攝入液體。只有早期預防並及時糾正脫水，才能使孩子盡早止瀉、恢復健康。   　　寶寶拉肚子怎麼辦？孩子腹瀉時需要特別觀察哪些症狀呢？   　　夏季寶寶拉肚子的注意事項   　　觀察精神狀態：即觀察腹瀉的孩子是否出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等症狀。這些症狀與孩子在腹瀉時常有的無力、疲乏、愛睡覺而易叫醒不同，是精神、意識障礙的表現。還有一種表現是噴射性嘔吐，一說吐張嘴就噴嘔出來，而不是惡心難受才嘔吐，也不是用藥後嘔吐。一旦發現孩子出現類似精神症狀表現，要即刻就診。     　　觀察大便性狀與次數：幼兒腹瀉常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或有少量粘液。每天腹瀉5次左右，大便量不很多，無明顯脫水現象。但如果便中帶有血絲，或血水樣便、或膿血樣便，且每次便量較少，坐便盆不願起來，就有可能是痢疾，或是空腸曲菌腹瀉，或是出血性大腸桿菌腹瀉，應立即就診。如果孩子腹瀉次數多，排便量大，就會使體內失水多，容易出現脫水症狀。應及時就診輸液，防止發生酸中毒。   　　並發症的早期表現：孩子腹瀉時出現高燒、頭痛、噴射狀嘔吐；尿量減少，尿中有蛋白；四肢、尤其是下肢癱軟無力；呼吸不暢；皮膚出現皮疹、瘀斑等症狀，往往是並發症的早期表現，應及時就診。   　　藥物效果與反應：孩子腹瀉症狀較輕，可自行購藥醫治。但若自選藥物在2天內未見療效，或出現藥物不良反應，應立即停藥就診。腹瀉患兒的飲食應以稀軟的營養飯食為主，未斷奶的嬰兒可照樣喂奶；盡量多喝水，水中加少量鹽飲用更佳。此外，照護腹瀉患兒的家長要隨時洗手，防止病菌擴大傳播。