夏秋之交謹防小兒腹瀉

　　市婦幼保健院兒科主任葉章宇介紹，季節交替是寶寶疾病多發時期，如小兒腹瀉等，如果不及時治療，可引起各種並發症，威脅健康，如果治療不當，還可能導致營養不良和生長發育遲緩。所以，當寶寶出現急性痢疾，腹痛腹瀉等病症時，應該及時就醫、防止脫水。

　　季節變換小兒腹瀉增多

　　2歲的小雨剛剛出現咳嗽、流鼻涕的症狀時，父母還以為是尋常的感冒，誰知沒過幾天，就出現進食嘔吐、拉肚子的症狀，意識到問題嚴重性的小雨父母趕緊將孩子送到醫院。結果，小雨被確診為秋季腹瀉。

　　葉章宇介紹，秋季腹瀉，即發生在秋冬季的輪狀病毒感染性腹瀉。一般在孩子感冒後，常常出現拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達十幾次。秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數患兒在一周左右會自然止瀉。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時，如果補液不及時，將很快出現脫水現象，如口渴明顯、尿量減少、煩躁不安，其後果就比較嚴重。營養不良、佝偻病和體弱多病者，腹瀉的時間可能更長。

　　葉章宇說，小兒腹瀉的初期可以表現為發熱、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症狀。一兩天後轉為腹瀉且大便次數較多，有時一天達十多次。“季節變換，小兒腹瀉增多。家長千萬不能小視，腹瀉次數如果太多的話，患兒還可能出現脫水現象。極少數患兒還會因病毒侵入其它髒器，引發腦炎、心肌炎等多種並發症。”因此，發生腹瀉，一定要及時就醫，以便得到正確診斷和及時治療。

　　謹慎應對預防是關鍵

　　小兒神經系統功能調節能力比較差，消化系統也還沒有發育成熟，抵抗感染能力比較差。再加上有些爸爸媽媽，因為怕餓著寶寶，所以經常給寶寶吃太多，或者是增加一天的喂養次數，導致寶寶腸胃消化不良，也容易發生小兒單純性腹瀉和消化不良性腹瀉。

　　如何預防小兒急性腸道腹瀉？葉章宇說，在日常生活中，預防小兒腹瀉要注意，平時的飲食衛生和環境衛生很重要，教會寶寶養成良好的衛生習慣，把好“病從口入”這一關，奶具、餐具要用沸水消毒，生吃瓜果要洗淨。還要有規律的飲食，因為進食過多、過少、不規律，都可導致消化功能紊亂而腹瀉。要節制冷飲，添加輔食不可過急，要遵從由少到多、由稀到稠、由細到粗的添加原則。另外，“感冒”也是小兒腹瀉的常見原因，有的就僅僅表現為“胃腸性感冒”，故進行適當的戶外活動，加強鍛煉，根據天氣變化增減衣物，避免腹部著涼，也是減少腹瀉的措施之一。

　　小兒腹瀉的治療要把握一些原則：即繼續飲食、預防脫水、糾正脫水和合理用藥。特別是不要給小兒濫用止瀉藥，腹瀉是機體自我保護的一種反應，有利於毒素和不消化食物排出體外，當孩子出現病症時，要及時就醫、聽從醫囑，才能讓寶寶健康安然地度過夏秋之交。

　　另外在治療中，患兒口服足夠的液體以預防脫水。如口服補液鹽（ORS）溶液（新生兒慎用），給患兒足夠的食物以預防營養不良，有條件者可更換為不含乳糖的奶粉；食物要容易消化；避免油膩的食物。如果患兒3天不見好轉或3天內出現腹瀉次數和量增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發熱、尿少、糞便帶血等，就應找醫生診治，而不是盲目自行用藥延誤病情。

　　葉章宇提醒，腹瀉是機體自身對抗疾病的“自然治療”。機體盡可地將胃腸內的“毒物”吐出，將腸道內的“毒物”經腹瀉的方式快速排出體外亦是非常重要的保護性措施，不恰當地給予止瀉藥治療只會增加腸內毒素的吸收。雖然腹瀉可導致機體處於脫水，但對腹瀉的治療不應首先去試圖阻止再次腹瀉，而是側重於腹瀉的嚴重程度、液體的補充以及依據病人的病史及臨床症狀確定可能的病因，為腹瀉的合理治療提供依據。