治療小兒腹瀉的常用藥物

　　小兒腹瀉發病年齡以2歲以下為主，其中1歲以下者約占50%。一年四季均可發病，但夏秋季發病率最高。那麼小兒腹瀉吃什麼藥好呢

　　小兒腹瀉用藥一：丁桂兒臍貼，功能主治：健脾溫中，散寒止瀉。適用於小兒洩瀉，腹痛的輔助治療。用法用量：外用。貼於臍部，一次1貼，24小時換藥一次。

　　小兒腹瀉用藥二：合生元兒童益生菌沖劑，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失調,導致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降;腸道菌群紊亂引起的營養消化吸收差;腹瀉、腹痛、腹脹、便秘;飲食不當;水土不適。用法用量：每日一至二次，每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服。

　　小兒腹瀉用藥三：小兒功勞止瀉顆粒，功能主治：清熱解毒，利濕止瀉。用法用量：開水沖服，五周歲以下一次2.5克，五周以上一次5克，一日3次。

　　小兒腹瀉用藥四：健兒止瀉顆粒，功能主治：固脾止瀉。用法用量：開水沖服，周歲以內一次6克，一至五歲一次6-12克，五歲以上一次12-18克，一日3次。

　　以上藥物主要是對小兒腸粘膜要加以保護，腹瀉極其嚴重時，可以服用一些止瀉的藥物，如黃連素、慶大霉素糖漿。

　　(1)去積消食法：按“傷食宜消”法則，臨床上對傷食瀉多采用去積消食法。常用消食藥品如山楂、雞內金、神曲、麥芽、谷芽等。若乳積或魚肉積滯者，應重用山楂、雞內金;由谷類致積者，重用麥芽、谷芽;若積滯原因不明，而伴腹脹，應選用神曲、厚樸。

　　(2)導滯攻下法：按“實則瀉之”法則，臨床上對實積可用導滯攻下法。常用導瀉藥品如大黃、枳實等。

　　(3)清熱利濕法：由於外感暑邪、內蘊濕熱引起腹瀉，按“熱則清之”法則，可采用清熱利濕法。常用清熱藥物如葛根、黃芩、黃連、銀花、連翹、白頭翁、馬齒苋、魚腥草、鐵苋菜等。因這類藥物具有消炎、利尿、抗感染的作用，故臨床上多用於感染性腹瀉。

　　(4)溫中祛寒法：因寒冷引起腹瀉，按“寒者溫之”的法則，應采用溫中祛寒法。常用藥物如干姜、附子、吳茱萸、肉豆蔻等。

　　(5)健脾益氣法：久瀉必虛，按“虛者補之”的法則，常用健脾益氣法。常用藥物如炒白術、懷山藥、茯苓、炒扁豆、芡實、蓮肉、黨參、黃芪、炙草等。

　　(6)利水滲濕法：“濕勝則濡瀉”，中醫治療腹瀉重視調中分利，常采用利水滲濕法。常用利水滲濕藥物如茯苓、豬苓、澤瀉、車前子等。

　　(7)澀腸止瀉法：久瀉腸滑不止，按“滑需固澀”法則，可采用澀腸止瀉法。常用固澀藥物如诃子、赤石脂、石榴皮、烏梅、罂粟殼等。

　　(8)行氣消脹法：腹瀉出現腸胃氣滯，腹脘脹滿時，應采用行氣消脹法，常用理氣藥物如陳皮、木香、厚樸、砂仁、枳殼等。

　　(9)養陰清熱法：洩瀉日久，津液虧損，出現傷陰證候時，宜采用養陰清熱法。常用養陰清熱藥物如西洋參、沙參、元參、石斛、烏梅、杭芍等。

　　(10)扶陽固攝法：洩瀉日久，陽氣衰微，出現傷陽證候時，宜扶陽固攝。常用扶陽藥物如附子、干姜、肉桂、補骨脂、益智仁等。

　　以上所舉治瀉十法，皆為常用之法。其中溫、清、消、補法是主要的，特別是分利法在治療腹瀉時應用更廣，如“清熱化濕”、“祛寒燥濕”、“溫中健脾利濕”等，因“瀉皆兼濕”、“治濕不利小便非其治也”。從臨床實踐來看，洩瀉病機雖然變化多端，總不離乎脾傷積濕，治法初宜調中分利，繼用芳香燥濕，虛者補之，寒者溫之，有食積則消導，有濕熱則清利，久必升提，滑須固澀。掌握辨證施治法則，則不至顧此失彼。但臨床上寒、熱、虛、實證候往往不是單純存在著，如虛與寒、實和熱多並存，故治法也不能截然分開，臨床上須隨證應變。此外，還應注意下列之點：

　　①清熱苦寒湯藥，不可長期飲服，因過服苦寒，則損傷脾胃

　　②淡滲利濕之劑，不可用之過多，因淡滲分利太過，則招致津枯陽陷

　　③補虛藥品，不可純用甘溫，因太甘則生濕

　　④固澀之劑，不可過早使用，因固澀過早，則積滯未消，余邪殘留

　　⑤攻下之劑，不可多用，因攻伐過甚，則損傷元氣，對體弱病兒更應慎用。