小兒腹瀉的中醫分型及飲食調理

　　小兒因為脾胃嬌弱，形態和生理功能都未發育完全，加上孩子生長發育速度快，對食物、營養的需求量大。如果家長不注意培養孩子良好的飲食習慣，很容易引起小兒腹瀉。小兒腹瀉對孩子的健康影響很大，一方面由於營養物質不能吸收，另一方面疾病還在不斷消耗機體的營養，長期慢性腹瀉容易引起患兒體重不增或減輕，出現體重不足、頭發枯黃、形容憔悴等症狀。

　　小兒腹瀉調整飲食也非常重要，其意義不亞於藥物治療。飲食調整得好，有利於緩解腹瀉症狀或止瀉，促使脾胃腸道早日恢復正常生理狀態，有利於機體較快康復;如果調整不好或根本未注意飲食調整，則可能加重腹瀉症狀，並使藥物治療失效，延長病程，從而給孩子的健康帶來危害。用中醫的觀點指導飲食調整的臨床作用較好。中醫把小兒腹瀉分為傷食瀉、濕熱瀉、風寒瀉、脾胃陽虛瀉五型，後三型因為都有虛寒的見症，故可以統稱為虛寒瀉。

　　傷食瀉

　　傷食瀉主要因為進食過多引起，進食過多會引起患兒消化不良。表現為瀉酸臭大便，肚腹疼痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，大便或為蛋白狀或夾奶瓣或夾不消化的食物殘渣。此類洩瀉必須控制飲食，輕症可減少飲食的次數、數量、質量，以清淡有營養的為好;重症需禁食6~8小時。患兒不想吃東西時，切忌勉強喂食，可以喂水。即使恢復飲食也應從小量、流質或半流質食物開始。如先給藕粉、米粉、稀飯，待胃腸適應後再逐漸向軟食和普通食物過渡。難以消化的食物像油煎、油膩食物以及糯食，高蛋白食物等在病中一律不應列入孩子的食譜。另外對於一些可促進消化的食品可以適當給孩子食用，如用山楂煮水、蘿卜煮湯，或孩子傷於何種食物便用何種食物炒黃後研成粉給孩子食用也可以起到幫助消化的作用。

　　濕熱瀉

　　主要由於患兒體質濕熱引起，患兒主要表現為大便深黃而臭或夾有粘液，腹瀉急迫，或伴發熱、腹痛，孩子肛門紅腫或較大孩子自訴肛門灼熱疼痛不適等症狀。飲食應忌刺激性食品(如辣椒、飲料)、乳食(包括牛奶、奶制品)及助濕生熱的食物(如肥甘厚味的油膩食品、生冷瓜果、巧克力等等)。可選用有利清熱除濕的食品協助治療，如用苡仁煮稀飯、綠豆煮湯、鮮葛根煮水等給孩子食用。

　　風寒瀉

　　風寒瀉患兒的主要表現為大便清稀、色黃或綠或有泡沫，腸鳴腹痛。此症多因腹部受寒或食後吹風、或過食生冷，或食物屬性過寒引起。所以飲食宜溫，溫的含義有二：一是指食物的屬性以溫性為好，如選肉食時以牛肉、雞肉、黃鳝較佳，應避免再進食屬性寒涼的食品;二是指食物的進食溫度宜溫忌冷。另外，難消化的食物也屬禁食之列。

　　虛寒瀉

　　虛寒瀉的原因多為脾虛或脾腎陽虛引起患兒消化能力降低。患兒主要表現為吃後就瀉、大便稀溏且有較多的食物殘渣，同時面色萎黃或蒼白，怕冷，腹瀉容易反復發作或病程較長等。這類瀉多因病期較長，會使身體髒腑虛弱，所以要忌生冷及不易消化的食品，寒性食物如西瓜、冬瓜、豆腐、海味等切不可食，以免損傷機體的陽氣，加重病情;可常常食些溫補脾胃的藥膳，如附片煮雞、狗肉湯、羊肉粥、姜汁牛肉飯等都比較好，但必須注意肉不能放得太多，且應煮得相當火巴軟才行，以防消化不良。

　　綜上所述，以上是各種類型小兒腹瀉的飲食調理方法的介紹。無論哪種類型的小兒腹瀉，飲食調理的共同點就是不要進食含纖維素較多的食物，以免增加腸道的蠕動而加重腹瀉症狀。另外，患兒也不宜進食容易產氣的食物，因為這類食物對腹瀉有害無益。