長梨形鞭毛蟲病(giardiasis),是由梨形鞭毛蟲 (Giardia lamblia)所致的腹瀉、消瘦、營養吸收不良性疾病,遍及世界各地,溫暖潮濕地區尤為普遍,全世界感染率1%~30%,兒童感染率更高,達50%~70%,在我國分布亦甚廣泛,多數是散在發病,但在特殊情況下,常因旅游而感染賈第蟲病造成暴發流行,故有“旅游者腹瀉”之稱。
小兒腹瀉簡述:長梨形鞭毛蟲病
感染後潛伏期約12~15d,有的不出現症狀,有症狀者多以腹瀉和吸收不良為主要再現,急性期典型症狀是暴發性水瀉、惡臭便量較多,腹脹、腹痛、肙氣、嘔吐、糞便中肉眼看不見膿血,但鏡檢可找到膿細胞,紅細胞及滋養體或包囊一般急性期歷時3~4d,但也有的病例遷延不愈,持續數月或反復發作,以致吸收障礙,明顯消瘦。
治療
1、滅滴靈(metronidazole,甲硝達唑)小兒劑量每日15mg/kg ,分3次口服,10d為1療程,休息7d後可重復治療。
2、甲硝磺酰咪唑(tinidazole,fasigyn)劑量成人2g,1 次頓服,治愈率達88.8%,用藥兩次治療者治愈率接近100%,副作用少。
3、硝基嗎咪唑(nimorazole)成人劑量每次250mg,每日2次,5d為1療程,兒童劑量酌減。
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